Глава 1. История детской курортологии
Развитие курортологии как самостоятельного научного раздела началось после Октябрьской революции. Тогда же получил распространение и сам термин «курортология».
Курортология — раздел медицины, изучающий природные лечебные факторы, их действие на организм и применение с лечебно-профилактическими и реабилитационными целями. Курортология как наука базируется на следующих направлениях: медицинская климатология, климатотерапия, бальнеология, бальнеотерапия, грязелечение, научная организация санаторно-курортного лечения.
С первых дней организации курортов для трудящихся Наркомздрав СССР привлек к курортному делу ведущие научные силы, в частности в изучении курортных ресурсов страны принимали участие АН СССР и организованная при ней комиссия по изучению минеральных вод под председательством академика В.И. Вернадского.
Первый детский санаторий в России был открыт по инициативе К.А. Раухфуса в 1872 г. в Ораниенбауме (ныне город Ломоносов под Санкт-Петербургом) для больных туберкулезом. По его инициативе также был создан в 1883 г. детский туберкулезный санаторий в Гатчине. Позже было организовано еще несколько детских санаториев: в Виндаве, Алупке, Сестрорецке и Геленджике. Функционировали в те годы и летние детские санатории в Железноводске, на Хаджибеевском лимане, Рижском побережье.
Все детские санатории имели только по 20–30 коек, благоустройство большинства из них было очень скромным.
В 1901 г. был основан санаторий «Детские Дюны». По инициативе Санкт-Петербургского попечительского комитета о сестрах милосердия Красного Креста было принято решение устроить «дачу-санаторию» для детей, нуждающихся в реабилитации. Санаторий «Детские Дюны» — единственный детский санаторий в Санкт-Петербурге, где имеется водолечебница и для лечения используются местная лечебная минеральная вода и местная лечебная грязь.
Санаторий — или, как раньше говорили, «санатория» под Виндавой (теперь город Вентспилс, Латвия) — первый в Российской империи приморский санаторий для лечения костного и железистого туберкулеза, открытый в 1898 г. Помимо применения климатолечения и диетотерапии, то есть сбалансированного и правильного питания, врачи проводили здесь операции на позвоночнике и суставах.
На Черноморском побережье первые детские санатории появились в начале XX в. В 1902 г. профессор А.А. Бобров на Крымском побережье в Алупке построил первый санаторий для детей, больных костным туберкулезом.
В Анапе курортная гимназия для больных детей была открыта в октябре 1907 г. по инициативе прогрессивных педагогов Е.Н. Вознесенской и В.П. Щепетева. Основной задачей гимназии и санатория было оздоровление учащихся — слабых, истощенных, выздоравливающих после тяжелых болезней, страдающих малокровием, туберкулезом костей и желез, поступающих со всех концов России.
В Геленджике на Тонком мысе в 1912 г. был построен существующий и поныне первый детский костнотуберкулезный санаторий.
В 1911 г. на Кавказских Минеральных Водах врачи Е.М. Беккендорф и П.П. Эминет открыли первый детский санаторий в Железноводске. В санатории был «физико-терапевтический институт (в специальном здании), ванны минеральные, грязевые, световые, световоздушные, паровоздушные, песочные». Название санатория и место для постройки эти врачи — специалисты по детской анемии выбрали не случайно. Горный воздух — основной лечебный фактор при анемии.
В 1921 г. был создан Евпаторийско-Сакский курорт, определилось его лечебное направление. 20 января 1936 г. Совет Народных Комиссаров РСФСР принял постановление «О санаторно-курортной помощи детям и об организации детского курорта», в котором говорилось: «Утвердить местом строительства нового детского курорта город Евпаторию».
Детская бальнеотерапия является молодой наукой. В 1921 г. на побережье Анапы по распоряжению В.И. Ленина было отправлено свыше 55 тыс. детей. Для этой цели было выделено 92 санитарных поезда и несколько пароходов. Разместить такое количество детей было негде, поэтому они жили в брезентовых палатках на берегу моря. В 1923 г. в Анапе была открыта сезонная курортная поликлиника. Прием больных детей вели профессора Г.Н. Лукьянов, К.С. Кероплан, П.А. Розанов, Н.С. Смирнов, Н.В. Воробьев. Научные исследования по санаторной реабилитации детей в Анапе проводил П.С. Модератов, известный детский курортолог, заведующий кафедрой педиатрии Кубанского медицинского института. В Анапе разработаны и внедрены в практику курортного лечения детей такие методы, как виноградо-, музыко-, библиотекотерапия и лечебная педагогика.
В 1938 г. был открыт первый в СССР детский ревматологический санаторий в Кисловодске. Бальнеологические детские санатории были организованы также в Сочи, Евпатории, Славянске, Холодной Балке под Одессой, на курорте «Озеро Шира» в Красноярской крае.
В 1938 г. состоялось республиканское совещание по вопросам санаторно-курортной помощи детям, на котором были определены типы санаториев, режим их работы, медицинские показания к направлению на санаторное лечение. Все курорты были закреплены за научно-исследовательскими институтами.
С 1947 г. вопросами курортной педиатрии активно занимается Пятигорский ГНИИ курортологии.
Организатором и первым научным руководителем детской клиники Пятигорского НИИ курортологии и физиотерапии была д-р мед. наук, проф. Е.В. Шухова. Под ее руководством организована реабилитационная помощь детям, перенесшим полиомиелит. Достигнутые успехи явились основанием к расширению коечной мощности отделения, организации детской неврологической клиники.