Глава 44. Различные средства аптечного ассортимента
1. Гомеопатические средства
Гомеопатия (греч. — «гомеос» —– подобный, «патос» — болезнь) — это метод нетрадиционной (альтернативной, дополнительной) лекарственной терапии (см. рис. 44.1).
Рис. 44.1. Место гомеопатии в медицине
Гомеопатические средства — это средства профилактики и лечения, применяемые по принципу подобия.
Принцип подобия, или «подобное лечится подобным» («similia similibus curentur»), был впервые сформулирован Парацельсом в XVI в., а обоснован и введен в медицинскую практику немецким врачом Ф.С. Ганеманом в период с 1790 г. по 1839 г. Этот принцип основан на предположении, что болезни можно предупреждать и лечить малыми (субтоксическими, олигодинамическими) дозами тех веществ, которые в больших (токсических) дозах вызывают симптомы, сходные с проявлениями данного заболевания (гомеопатическая «лекарственная болезнь»).
Например, яд пчелы вызывает отек в месте укуса, а гомеопатическое средство «Апис» (получаемое из пчел) используется в гомеопатии при лечении отеков, какой бы причиной они ни были вызваны. Другой пример — сок репчатого лука вызывает насморк и слезотечение, и этот же репчатый лук применяется при простудных заболеваниях, сопровождающихся заложенностью носа и насморком. Подобные закономерности описываются в гомеопатии уже более 200 лет.
Гомеопаты считают принцип подобия универсальным, то есть применимым для лечения любых состояний, напоминающих симптомы интоксикации («патогенез») токсическими дозами тех веществ, которые используются для приготовления гомеопатических лекарственных средств. Описания гомеопатических лекарственных средств называются «Materia Medica», они представляют собой перечисление симптомов интоксикации чувствительных лиц (гомеопатические «типы», или «конституции»), фактически являясь показаниями к использованию этих средств.
Если одно или несколько гомеопатических лекарств предполагается использовать для лечения соответственно только одного или нескольких симптомов заболевания, то такой метод гомеопатии называется «клиническим». Если же предполагается и для профилактики и для лечения сразу всех (любых) заболеваний у одного конкретного человека использовать только один «конституциональный» препарат (обычно в сверхмалой дозе, и однократно), то такой метод называется «классическим». Классический процесс подбора гомеопатических лекарств называется «реперторизация». Реперторизация проводится по особым справочникам («реперториум»), и по компьютерным алгоритмам, учитывающим такие факторы, как «миазмы» (векторы отклонения от состояния здоровья), и «модальности» (все условия, изменяющие симптоматику у пациента).
Дозы гомеопатических препаратов называют «разведениями» («потенциями», «шкалами»). Разведения представляют собой степень уменьшения количества исходного вещества («матричной настойки»). Наиболее часто используются «десятичные» (децимальные, Х, D) и «сотенные» (центимальные, С, CH) разведения. Средства в более высоких разведениях — «тысячные» (M), и «пятидесятитысячные» (LM), в Российской Федерации используются реже, обычно они экспортируются из США, Франции, Италии и Греции. Еще реже используется «Корсаковское» разведение (К) — только для препаратов, производимых в Германии для последующего экспорта.
Гомеопатические средства могут производиться в любых лекарственных формах, но чаще — в форме гомеопатических гранул для лингвального применения, растворов (для приема внутрь и инъекций), мазей для местного применения, и могут быть классифицированы следующим образом:
I. ПОЛИХРЕСТЫ (греч. — «многоликие») — это 30–100 средств с максимально широким спектром действия, назначаемых наиболее часто «классическими» гомеопатами (при этом в рецепте обычно выписывается один препарат в высоком разведении). Лекарственный патогенез (показания) полихрестов «подобен» (соответствует) большинству «конституционных типов» людей:
1. Калькареи (соли кальция) — Кальциум карбоникум (Калькарея карбоникум), Кальция фосфат, Кальциум флюоратум и др.
2. Другие полихресты (обычно минерального происхождения) — Сульфур, Фосфор, Аурум, Натриум хлоратум (Натриум муриатикум) и др.
II. ПОЛУПОЛИХРЕСТЫ — все остальные (несколько тысяч наименований) монокомпонентные гомеопатические средства растительного, животного, минерального и синтетического происхождения — Аллиум цепа, Апис, Йодум, Нукс вомика и др.
III. ОРГАНОПРЕПАРАТЫ — средства, получаемые из тканей здорового организма (обычно свиного — «суис-органные» препараты) — Адреналин и др.
IV. НОЗОДЫ — средства, получаемые из тканей больного организма — Псорин, Туберкулин, Карцинозин, Люэзин и др.
V. КОМПЛЕКСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (комплексоны, композиты) — часто используемые при «клиническом» методе препараты, являющиеся симптоматическими средствами безрецептурного отпуска, содержащие в своем составе несколько монокомпонентных средств простого состава, или одновременно несколько «потенций» одного и того же средства (гоммакорды) — Антигриппин гомеопатический, Гепар композитум, Нукс вомика-Гомаккорд и др.
Рецепты на гомеопатические средства оформляются обычным способом, но на бланке произвольной формы, без обращения (Rp.), с написанием названия средства в именительном падеже, а вместо дозировки указывается степень разведения. Если в рецепте не обозначена лекарственная форма, то следует отпустить препарат в гранулах. Обычно гомеопатические средства принимают перорально (лингвально), не совмещая их прием с приемом пищи, крепким чаем, кофе и спиртными напитками.