Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 14. Общие рекомендации по аллерген-специфической иммунотерапии. Меры по предупреждению осложнений аллерген-специфической иммунотерапии

Выявление клинически значимого аллергена из числа тех, к которым есть повышенная чувствительность, проводят аллергологи путем совокупного анализа данных аллергологического анамнеза, кожных проб, специфического иммунологического обследования (определение уровня иммуноглобулинов Е), при необходимости провокационных назальных и конъюнктивальных тестов и аллергокомпонентной диагностики. Для АСИТ отбирают именно те причинно-значимые аллергены, элиминация которых невозможна (пыльца, клещи домашней пыли, яд насекомых и др.) и которые обусловливают симптомы аллергического заболевания у данного пациента.

АСИТ может проводиться только специально обученными специалистами (врачами аллергологами-иммунологами), имеющими знания и опыт проведения этого вида лечения. АСИТ должна осуществляться врачами, способными оказывать экстренную помощь в случае развития аллергических реакций. Даже среди опытных специалистов существует практика промедления назначения эпинефрина при анафилаксии. Несмотря на большое количество клинических рекомендаций, врачами часто в первую очередь используются парентеральные антигистаминные препараты и ГК, которые не влияют значимо на системное артериальное давление. Врач должен хорошо знать чек-лист оказания помощи при анафилаксии, где препаратом первого выбора является эпинефрин.

Обязанностью врача-терапевта, педиатра, а также узких специалистов (ЛОР-врачей, пульмонологов) при выявлении аллергического заболевания или подозрении на него является направление пациента к врачу аллергологу-иммунологу для решения, в частности, вопроса о проведении АСИТ.

Важными моментами при проведении АСИТ являются:
1) высокая квалификация среднего медперсонала. Необходимо ежегодное обучение правильному проведению АСИТ. Средний медперсонал также должен уметь оказывать неотложную помощь при развитии нежелательных реакций. Медперсонал должен быть обучен и иметь письменную инструкцию о технике асептической обработки рук перед проведением иммунотерапии и любых инъекций;
2) подготовка аллерголога-иммунолога по иммунотерапии (врач несет персональную ответственность за правильное выполнение всех требований руководящих принципов по АСИТ).

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 14. Общие рекомендации по аллерген-специфической иммунотерапии. Меры по предупреждению осложнений аллерген-специфической иммунотерапии
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*