Глава 31. Внематочная беременность
Коды по МКБ-10
• O00. Внематочная (эктопическая) беременность. Включена: внематочная беременность с разрывом.
❖ O00.0. Абдоминальная (брюшная) беременность. Исключены:
- родоразрешение живым ребенком при абдоминальной беременности (O83.3);
- медицинская помощь матери в случае жизнеспособного плода при абдоминальной беременности (O36.7).
❖ O00.1. Трубная беременность:
- беременность в маточной трубе;
- разрыв (маточной) трубы вследствие беременности;
- трубный аборт.
❖ O00.2. Яичниковая беременность.
❖ O00.8. Другие формы внематочной беременности;
- шеечная;
- в роге матки;
- интралигаментарная;
- стеночная.
❖ O00.9. Внематочная беременность неуточненная. Внематочная (эктопическая) беременность - беременность, при
которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и развивается вне полости матки; в последние годы занимает 4-5-е место в структуре причин МС цивилизованных стран мира. Основная причина этого - несвоевременная и некачественная диагностика.
Наиболее часто внематочная беременность встречается у женщин
20-35 лет.
Причины, ведущие к развитию внематочной беременности, многообразны:
• воспалительные заболевания придатков матки;
• нарушение сократительной деятельности маточных труб;
• половой инфантилизм;
• эндокринные расстройства;
• повышенная активность трофобласта;
у 50% выявляется острое и подострое воспаление в трубе (Daniel R., 2003). По локализации:
• трубная беременность - 98-99%;
• яичниковая - 0,1-0,7%;
• брюшная -0,3-0,4%;
• в рудиментарном роге матки - 0,1-0,9%.
Характерные жалобы, предъявляемые пациентками с внематочной беременностью:
• задержка менструации (73%);
• кровянистые выделения из половых путей (71%);