Введение

Коммунальная гигиена — раздел медицинской науки гигиены, изучающий влияние факторов среды обитания на здоровье человека в условиях населенных мест (поселений) и на этой основе разрабатывающий гигиенические нормативы и санитарные правила, обеспечивающие сохранение здоровья и благоприятные условия жизни населения. В исследованиях коммунальной гигиены широко используют методы фундаментальных наук — физики, химии, физиологии человека, биохимии, биофизики. Кроме того, применяют методы санитарного описания, гигиенического картографирования, медицинской статистики, математического моделирования.

В условиях практической деятельности врачи по коммунальной гигиене решают вопросы, связанные с гигиенической оценкой санитарного состояния факторов окружающий среды (питьевой воды, воды водоемов, атмосферного воздуха и воздуха закрытых помещений, почвы населенных мест), условий проживания (в жилых домах, общежитиях, гостиницах), условий труда и отдыха в организациях коммунально-бытового и лечебно-профилактического назначения.

Руководство к практическим занятиям по коммунальной гигиене создано в соответствии с федеральным образовательным стандартом высшего образования по специальности 32.05.01 «Медико-профилактическое дело». Содержание руководства соответствует программе по коммунальной гигиене, утвержденной в установленном порядке.

Задача коммунальной гигиены как учебной дисциплины — дать студентам представление о воздействии на организм факторов среды обитания человека в условиях поселений, а также научить решению частных профессиональных задач в этой области и сформировать у студентов следующие профессиональные компетенции.

1. Изучение и оценка факторов среды обитания человека и реакции организма на их воздействие, интерпретация результатов гигиенических исследований, понимание стратегии новых методов и технологий, внедряемых в гигиеническую науку и санитарную практику, оценка реакции организма на воздействие факторов среды обитания человека.
2. Проведение санитарно-эпидемиологических экспертиз, расследований, обследований, исследований, испытаний, а также токсикологических, гигиенических и иных видов оценки, проектной документации, объектов хозяйственной и иной деятельности, продукции, работ и услуг в целях предотвращения вредного воздействия факторов среды обитания на человека и установления причин возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний; оценка их соответствия (несоответствия) установленным требованиям.
3. Проведение санитарно-эпидемиологического надзора за состоянием среды обитания человека, объектов хозяйственно-питьевого водоснабжения, жилищно-коммунального хозяйства, лечебно-профилактических учреждений.
4. Выявление причинно-следственных связей в системе «факторы среды обитания человека — здоровье населения».
5. Участие в установлении и предотвращении вредного воздействия факторов среды обитания на человека; определении причин возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений), профессиональных заболеваний и оценке последствий возникновения и распространения таких заболеваний (отравлений); в оценке результатов экспертиз, исследований, в том числе лабораторных и инструментальных.
6. Проведение санитарно-просветительской работы с населением по вопросам профилактической медицины, работа с учебной, научной, нормативной и справочной литературой, поиск информации для решения профессиональных задач.
7. Обучение населения правилам проведения гигиенических процедур, формирование навыков здорового образа жизни, гигиеническое воспитание населения.
8. Принятие управленческих решений, направленных на сохранение здоровья населения в связи с неблагоприятным воздействием факторов среды обитания человека.
9. Осуществление санитарно-эпидемиологической экспертизы проектной документации и материалов по отводу земельных участков под строительство различных объектов.
10. Интерпретация результатов гигиенических исследований, понимание стратегии новых методов и технологий, внедряемых в гигиеническую науку и санитарную практику.

Руководство состоит из семи разделов.

1. Гигиена питьевой воды и питьевого водоснабжения.
2. Санитарная охрана водных объектов.
3. Гигиена почвы населенных мест.
4. Гигиена атмосферного воздуха поселений.
5. Гигиена жилых и общественных зданий.
6. Гигиена планировки населенных мест.
7. Оценка соответствия коммунальных объектов санитарно-гигиеническим правилам и нормативам.

Цель раздела «Гигиена планировки населенных мест» — объединение предыдущих разделов, посвященных отдельным наиболее важным факторам среды обитания человека.

Учебные материалы в руководстве сформированы в соответствии с алгоритмом работы студента на практических занятиях, проведение которых предусмотрено по каждой представленной тематике всех разделов. Методический подход к изучению каждой темы предусматривает выполнение контрольных заданий для освоения теоретических основ раздела и решение ситуационных задач с целью формирования практических умений. Для каждой задачи предусмотрен пример решения с эталоном ответа. К заданиям, связанным с гигиенической оценкой проектной документации, приведен алгоритм работы с подробным описанием действий студента на каждом этапе выполнения заданий. Измерение уровней естественной освещенности и инсоляции, оценку ситуационных планов и проектных чертежей выполняют с использованием раздаточного материала в соответствии с тематикой практических занятий. В рамках проведения гигиенической оценки водопровода на подземном и поверхностном источниках предусмотрены выездные занятия на водозаборный узел и станцию водоподготовки, соответственно. По избранным разделам студентам предложены примерные темы презентаций для последующего обсуждения в формате научной дискуссии во время практического занятия.

На кафедре экологии человека и гигиены окружающей среды Первого МГМУ им. И.М. Сеченова все заинтересованные преподаватели по коммунальной гигиене и смежным дисциплинам могут получить методическую консультацию по вопросам организации занятий по дисциплине «Коммунальная гигиена».