Эффективность вакцинопрофилактики в борьбе с инфекциями бесспорна и общепризнана. Она доказана многолетним мировым опытом. Нет ни одной другой программы в области здравоохранения, которая дала бы столь впечатляющие результаты. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), вакцинация ежегодно сохраняет до 6 млн жизней, предотвращает до 750 тыс. случаев инвалидности и дает дополнительно 400 млн лет жизни, а каждые 10 лет сохраненной жизни обеспечивают, в свою очередь, 1% экономического роста.
Задачи современной вакцинопрофилактики существенно расширились. Возведение в ранг государственной политики определило вакцинопрофилактику как стратегическую инвестицию в охрану здоровья, благополучие индивидуума, семьи и нации в целом, как инструмент демографической политики и обеспечения биологической безопасности страны и как один из способов противостояния все возрастающей антибиотикорезистентности микроорганизмов.
Современный этап развития вакцинопрофилактики характеризуется интенсивным развитием вакцинологии, обусловившим появление значительного количества новых вакцин, как отечественных, так и зарубежных, включая комбинированные, и модернизацией отечественных производственных площадей по выпуску иммунобиологических лекарственных препаратов.
Существенные изменения претерпел национальный календарь профилактических прививок, изменились схемы иммунизации, создан Союз экспертов в области иммунопрофилактики, определяющий стратегию и тактику иммунизации при отдельных инфекционных болезнях. Наряду с прививками, регламентированными национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, активно развивается альтернативная иммунизация, предусматривающая иммунизацию населения зарубежными вакцинами с учетом риск-ориентированного подхода, что ставит перед врачами первичного звена здравоохранения задачу реализации персонифицированного подхода к вакцинации, предусматривающего включение в классические схемы иммунизации дополнительных прививок. Сочетание массовой иммунизации населения с реализацией персонифицированного подхода требует от врачей, занимающихся вакцинопрофилактикой, знаний иммунологических основ вакцинопрофилактики.
В связи с реализацией стратегии ВОЗ «Иммунизация на протяжении жизни» (Life-course immunization) активно развивается иммунизация взрослого населения, направленная на сохранение активного здорового долголетия.
Пандемия новой коронавирусной инфекции остро обозначила задачу по осуществлению наверстывающей иммунизации населения против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, с одновременной реализацией широкомасштабной иммунизации населения против COVID-19.
Успехи иммунопрофилактики в борьбе с инфекционными болезнями не позволяют сегодня оценивать ее эффективность по такому критерию, как заболеваемость (особенно на региональном уровне), и требуют нового подхода к оценке и управлению таким массовым, высокоэффективным, рентабельным профилактическим мероприятием, как вакцинопрофилактика.
Существенно изменились правовые и организационно-методические основы вакцинопрофилактики, механизмы ее финансирования, активно развиваются региональные программы иммунизации (региональные и корпоративные календари профилактических прививок). При этом интенсивное развитие вакцинопрофилактики сопровождается снижением приверженности отдельных групп населения к вакцинопрофилактике и ставит перед медицинским сообществом задачу проведения большой работы по противостоянию «антипрививочникам» и сохранению доверия населения к вакцинам, что требует глубоких знаний специалистов различного профиля по вопросам вакцинопрофилактики.
Основным идеологом современной вакцинопрофилактики является Стратегия развития вакцинопрофилактики инфекционных болезней на период до 2035 года, утвержденная распоряжением Правительства Российской Федерации № 2390-р от 18.09.2020. В документе обозначены задачи и основные направления деятельности по развитию данного направления, которые должны найти отражение в профессиональной деятельности не только медицинских работников, но и широкого круга общественности — органов и учреждений законодательной и исполнительной власти, промышленных предприятий и учреждений, средств массовой информации и др.
Все вышеизложенное и послужило основанием для издания данного руководства, направленного на актуализацию и углубление знаний медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики с учетом современных глобальных и национальных тенденций развития вакцинопрофилактики.