С 2003 г., когда была введена новая медицинская специальность «детская урология-андрология», знания о вопросах охраны репродуктивного здоровья мальчиков и юношей-подростков значительно пополнились новыми сведениями, которые, в частности, отражают ряд принципиально новых подходов к лечению неотложных состояний. Это оправдано, так как в целом ранее существовавшие подходы с немотивированной профилактической направленностью хирургической агрессии в катамнезе приводили к значительным расстройствам репродуктивного здоровья.
В настоящее время в популяции современных детей все чаще встречаются заболевания органов половой системы и взаимосвязанных с ней органов и систем. Растет и распространенность результирующих «детские» заболевания этой сферы бесплодия и нарушений потенции в возрасте, когда юноша достигает активного репродуктивного поведения. Важность ранней диагностики неотложных состояний обусловливается и тем, что при кажущихся незначительных qwo ad vitam последствий данной группы заболеваний их отдаленный прогноз существенно ухудшает качество жизни мужчин.
Эта глава, как и ранее, не имеет цели научить педиатра оказывать специализированную квалифицированную помощь детям и подросткам с острыми заболеваниями органов мочевыделительной и репродуктивной систем. Однако активная настороженность в отношении заболеваний, прямо или косвенно оказывающих влияние на репродуктивный прогноз, на наш взгляд, бывает достаточным основанием, чтобы посвятить время дополнению данной главы. Большинство заболеваний и состояний, могущих в исходе или при своем течении оказывать предопределяющую сохранность репродуктивной функции, протекает инаппарантно, и, тем не менее, часть из них может демонстрировать как острое течение, так и периоды обострения. Именно в этой связи внимательный читатель найдет в этом разделе объем информации, достаточный для того, чтобы своевременно заподозрить такое состояние, и будет иметь представление о способах и методах лечения этих острых заболеваний. Кроме того, мы напоминаем читателю о некоторых неотложных состояниях органов мочевыделительной системы.