COVID-19 является новым инфекционным заболеванием, которое распространяется с конца 2019 г. Коронавирусная инфекция SARS-CoV-2 наряду с дыхательными путями и легкими поражает другие органы и системы, вызывая развитие полиорганной недостаточности. Точные механизмы такого повреждающего действия SARS-CoV-2 остаются до конца не ясными. Их понимание позволит применять более эффективные меры профилактики, лечения и медицинской реабилитации.
Важной проблемой при распространении коронавирусной инфекции становится декомпенсация имеющихся хронических неинфекционных заболеваний, что повышает риск неблагоприятных исходов и тяжесть течения инфекции. Особую группу риска составляют больные с ССЗ, которые нередко встречаются в популяции больных COVID-19. Также есть доказательства, что вирус SARS-CoV-2 может оказывать острое и хроническое повреждающее действие на ССС. Ассоциированное с противовирусной терапией поражение сердца при лечении COVID-19 — еще одна обсуждаемая и важная проблема. Все это определяет необходимость регулярного мониторинга риска кардиотоксичности и постоянной защиты ССС в периоды лечения и медицинской реабилитации инфицированного больного. У больных COVID-19 часто наблюдаются снижение ФРС, ухудшение качества жизни после выздоровления и развитие постковидного синдрома.
В настоящее время идет процесс накопления доказательств, свидетельствующих об эффективности реабилитационных мероприятий при COVID-19. Реабилитация больных, перенесших COVID-19, должна учитывать национальные особенности организации системы медицинской реабилитации в собственной стране и оставаться на основополагающих принципах на всех трех этапах ее проведения, сохранять мультидисциплинарный характер и индивидуальный подход к выбору реабилитационных программ.
Рассматриваемые в руководстве технологии, методы и протоколы комплексной трехэтапной медицинской реабилитации с учетом степени тяжести COVID-19 и сопутствующей патологии направлены на нивелирование негативных последствий коронавирусной инфекции, ускорение выздоровления и улучшение качества жизни больных после выздоровления. Медицинская реабилитация — это важнейший аспект лечебно-профилактической помощи, который нельзя упускать из виду при ведении больных COVID-19.