Автор, год | Результаты |
Mao R., Qiu Y., He J-S. et al., 2020 | По данным 35 исследований (n=6686), показано, что у больных с тяжелым течением инфекции COVID-19 наблюдалась более высокая частота болей в животе [отношение шансов (odds ratio; OR) 7,10 [95% доверительный интервал (CI) 1,93–26,07]; p=0,003; I2=0%], повышения активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) [OR 1,89 (1,30–2,76); p=0,0009; I2=10%] и аспартатаминотрансферазы (АСТ) [OR 3,08 (2,14–4,42); р <0,00001; I2 = 0%] по сравнению с пациентами с нетяжелым течением заболевания. Выявление при инфекции COVID-19 симптомов поражения ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) связано с ухудшением течения заболевания (например, с развитием ОРДС — OR 2,96 (95% CI 1,17–7,48); p=0,02; I2=0%] |
Suresh Kumar V.C., Mukherjee S., Harne P.S. et al., 2020 | Работа (17 исследований, n=2477) включала 4 исследования пациентов с тошнотой и/или рвотой, 5 исследований — с диареей и 3 исследования — с болью в животе. Не было значимых различий в частоте возникновения диареи, тошноты и/или рвоты у пациентов с тяжелым и нетяжелым течением заболевания. Однако вероятность боли в животе у пациентов с тяжелым течением инфекции COVID-19 была в 7 раз выше, чем при нетяжелом течении (OR=7,17, 95% CI 1,95–26,34, Z=2,97, p=0,003, I2=0%) |
Kumar A., Arora A., Sharma P. et al., 2020 | В работе (62 исследования, n=8301) установлено, что у 20% наблюдаемых пациентов развилось тяжелое течение заболевания. Желудочно-кишечными и печеночными проявлениями, связанными с тяжелым клиническим течением, были: диарея (OR=2), высокая активность АСТ (OR=1,4), высокая активность АЛТ (OR=1,6), увеличенный уровень билирубина (OR=2,4), низкое содержание альбумина (OR=3,4) и удлиненное протромбиновое время (OR=3) |
Wang H., Qiu P., Liu J. et al., 2020 | 21 исследование с 3024 пациентами. До 53% пациентов имели нарушения функции печени, а степень поражения печени была связана с тяжестью заболевания. Не было обнаружено значимых показателей распространенности диареи и тошноты/рвоты между тяжелыми и нетяжелыми пациентами |
Dong Z.Y., Xiang B.J., Jiang M. et al., 2020 | Работа (31 исследование с участием 4682 пациентов) показала, что пациенты в группе интенсивной терапии/отделения интенсивной терапии в сравнении с нетяжелыми пациентами чаще имели диарею, анорексию, боль в животе, повышение активности АСТ и АЛТ |
Wong Y.J., Tan M., Zheng Q. et al., 2020 | Анализ 24 исследований (n=5961) установил, что связанное с COVID-19 повреждение печени чаще встречается при тяжелой, чем при нетяжелой, форме заболевания. Для пациентов с COVID-19 в критическом состоянии объединенное отношение шансов составило: повышение АЛТ (OR=2,5, 95% CI: 1,6–3,7, I2=57%), увеличение AСT (OR=3,4, 95% CI: 2,3–5,0, I2=56%), гипербилирубинемия (OR=1,7, 95% CI: 1,2–2,5, I2=0%) и гипоальбуминемия (OR=7,1, 95% CI: 2,1–24,1, I2=71%) |
Wu Y., Li H., Guo X. et al., 2020 | По данным анализа 45 исследований, у пациентов в тяжелом и/или критическом состоянии совокупная частота измененных биохимических показателей печени при поступлении в стационар была значительно выше, чем у пациентов с легкой и/или средней степенью тяжести. У невыживших была значительно более высокая частота измененных биохимических показателей печени, чем у выживших (относительный риск (RR) =1,34, p=0,04) |
Kulkarni A.V., Kumar P., Tevethia H.V., et al., 2020 | В работе (107 статей, n=20874) установлено, что пациенты с COVID-19 и повышенными биохимическими показателями печени имели повышенный риск смерти [OR=3,46 (2,42–4,95, р <0,001)] и тяжелого заболевания [OR=2,87 (95% CI, 2,29–3,6, р <0,001)] |
Elshazli R.M., Kline A., Elgaml A. et al., 2020 | Анализ подтвердил, что пациенты с симптомами поражения ЖКТ при поступлении показали более высокий риск осложнений, включая ОРДС (OR=8,16), острое повреждение сердца (OR=5,36) и острое повреждение почек (OR=5,52), госпитализацию в отделение реанимации и интенсивной терапии (OR=2,56) и смертности (OR=2,01) |