Цель: понять, почему требуются новые управленческие подходы?
Более 20 лет системы здравоохранения большинства западных стран сталкивались с проблемой значительного увеличения расходов на здравоохранение в реальном выражении (в расчете на душу населения за вычетом инфляции) и доле валового внутреннего продукта (примечание редактора — В РФ расходы на здравоохранение в течение последних 20 лет не увеличивались и в среднем составляли 3,2% внутреннего валового продукта, что в 1,6 раза ниже, чем в «новых» странах ЕС, близких к нашей стране по уровню экономического развития, и в 2,4 раза ниже, чем в «старых» странах ЕС, см. главу 10). В результате для предоставления людям доступной МП они были вынуждены сократить расходы в других секторах экономики. Определение расходов на систему здравоохранения может быть представлено как с точки зрения имеющихся расходов, так и потребностей населения.
На протяжении последних двух десятилетий развитие бизнеса претерпело серьезные изменения во многих секторах экономики. Главное из них — переход от «рынка продавца» к «рынку покупателя». Рынок продавца, широко распространенный в прошлом, представляет собой довольно монополистическую деловую среду, в которой поставщик товаров или услуг диктует аспекты сделки.
- Цена услуг и товаров: обычно определяется методом «издержки плюс фиксированная прибыль», при этом покупатель оплачивает все затраты, понесенные для оказания услуги, плюс «разумную прибыль».
- Время реагирования (сроки предоставления услуг): «Мы делаем все возможное, и мы действительно стараемся».
- Качество: «Мы делаем все возможное в данных обстоятельствах».
- Результативность: «Мы знаем лучше самих покупателей, что им нужно. Мы — профессионалы».