Анксиолитики - один из самых популярных классов лекарственных средств. Объем их использования растет из года в год. Это обусловлено высокой терапевтической эффективностью и относительной безопасностью анк-сиолитиков при патологических тревожных состояниях и у здоровых людей в период сильных волнений и стрессовых ситуаций. Примерно 10% людей как минимум один раз в год принимали анксиолитики.
Тревога знакома каждому человеку, является одной из наиболее частых эмоциональных реакций. Она может быть чертой личности, эмоциональным компонентом стресса и соматической патологии (у 50-90% больных), симптомом в структуре психозов и расстройств личности (шизофрении, аффективных нарушений, деперсонализации). Чувство тревоги в ответ на неопределенную или угрожающую ситуацию, дефицит времени и информации является нормальной приспособительной реакцией, мобилизует организм при реальной угрозе или в затруднительных обстоятельствах. Если выраженность тревоги чрезмерна по отношению к вызвавшей ее ситуации или она вообще не связана с внешними факторами, диагностируют патологическую тревогу. Такая тревога вызывает тяжелые субъективные переживания, снижает активность, овладевает сознанием больного. По данным ВОЗ, лечение тревожных расстройств относится к первым десяти самым важным проблемам здравоохранения.
Приступообразная тревога переживается как чувство непосредственной угрозы, переходит в необъяснимый, мучительный страх, сопровождается разнообразными вегетативными нарушениями (парестезией, тахикардией, психогенным кашлем, дисфункцией голосовых связок, потливостью, дискинезией желчевыводящих путей) и неприятными телесными ощущениями (паникой, фобией). Постоянная тревога переживается как немотивированное волнение, напряжение или беспокойство перед предстоящими событиями, менее связана с вегетативными проблемами (генерализованное тревожное, стрессовое расстройства). Для генерализованного тревожного расстройства характерны настроженность, дурные предчувствия, ощущение внутренней готовности к предстоящим трудностям, озабоченность будущими несчастьями, утомляемость, инсомния, мышечное напряжение.