1.1. Классификации ядовитых веществ
В силу большого количества ядовитых веществ, особенностей их эффектов, патогенеза существуют различные классификации. В основе гигиенической классификации ядов - количественная оценка токсической опасности химических веществ.
1.1.1. Гигиеническая классификация ядов
Токсичные вещества разделены на степени (классы) токсичности [10] (табл. 1).
1.1.2. Токсикологическая классификация ядов
Токсикологическая классификация ядов составлена с учетом характера токсического действия ядов на организм (табл. 2) [19].
1.1.3. Классификация ядов по избирательной токсичности
Классификация токсических веществ по избирательной токсичности указывает на основное место токсического поражения при отравлениях теми или иными ядами [19]. Конечно, избирательное токсическое действие не исчерпывает всего многообразия клинических проявлений отравления (табл. 3).
1.1.4. Классификация токсических веществ по цели применения
1. Промышленные яды, используемые в промышленной среде: органические растворители (дихлорэтан), топливо (метан, пропан, бутан), красители (анилин), хладагенты (фреон), химические реагенты (метиловый спирт), пластификаторы и др.
2. Ядохимикаты, применяемые для борьбы с сорняками и вредителями сельскохозяйственных культур: хлорорганические пестициды (гексахлоран, полихлорпилен и др.), фосфорорга-нические инсектициды (карбофос, хлорофос, фосфамид, трих-лорметафос-3, метилмеркаптофос и др.), ртутьорганические
Таблица 1. Классы токсичности и летальные концентрации
Степень (класс) токсичности | |
| | |
| Предельно допустимая концентрация, мг/м3 | | |
I. Чрезвычайно токсичные (боевые отравляющие вещества, производные синильной кислоты и др.), маркировка - красная | | | | |
II-III. Высокотоксичные (метиловый спирт, дихлорэтан и др.), маркировка - желтая | | | | |
IV-V. Умеренно токсичные (бензол, фенол, хлорофос и др.), маркировка - зеленая | | | | |
VI-VIII. Малотоксичные (производные метана, производные мочевины и др.), маркировка - черная | | | | |
Таблица 2. Общие элементы токсического воздействия при отравлении ядами различных групп
Общий характер токсического воздействия | |
Нервно-паралитическое действие (бронхо-спазм, удушье, судороги и параличи) | Фосфорорганические инсектициды (хлорофос, карбофос и др.), никотин, анабазин, боевые отравляющие вещества (Ви-ИКС, зарин и др.) |
Кожно-резорбтивное действие (местные воспалительные и некротические изменения в сочетании с общетоксическими резорбтив-ными явлениями) | Дихлорэтан, гексахлоран, уксусная эссенция, мышьяк и его соединения, ртуть (сулема), боевые отравляющие вещества (иприт, люизит) |
Общетоксическое действие (гипоксические судороги, кома, отек мозга, параличи) | Синильная кислота и ее производные, угарный газ, алкоголь и его суррогаты, боевые отравляющие вещества (хлорциан) |
Удушающее действие (токсический отек легких) | Окислы азота, боевые отравляющие вещества (фосген, дифосген) |
Слезоточивое и раздражающее действие (раздражение наружных слизистых оболочек) | Хлорпикрин, пары крепких кислот и щелочей, боевые отравляющие вещества (Си-Эс, адамсит и др.) |
Психотропное действие (нарушение психической активности - сознания) | Наркотики (кокаин, опий), атропин, боевые отравляющие вещества (Би-Зэт, ЛСД-диэтиламид, лизергиновая кислота) |
Таблица 3. Относительная избирательная токсичность при отравлении ядами различных групп
Характер избирательной токсичности | |
«Сердечные» яды. Кардиотоксическое действие - нарушение ритма и проводимости сердца, токсическая дистрофия миокарда | Сердечные гликозиды, трициклические антидепрессанты (имипрамин, амитриптилин), растительные яды (аконит, чемерица, заманиха, хинин и др.), животные яды (тетродотоксин), соли бария, калия |
«Нервные» яды. Нейротоксическое действие - нарушение психической активности, токсическая кома, токсические гиперкинезы и параличи | Психофармакологические средства (наркотические анальгетики, транквилизаторы, снотворные), фос-форорганические соединения (ФОС), угарный газ, производные изониазида (тубазидρ, фтивазид), алкоголь и его суррогаты |
«Печеночные» яды. Гепатотоксическое действие - токсическая дистрофия печени | Хлорированные углеводороды (дихлорэтан и др.), ядовитые грибы (бледная поганка), фенолы и альдегиды |
«Почечные» яды. Нефротоксическое действие - токсическая нефропатия | Соединения тяжелых металлов, этиленгликоль, щавелевая кислота |
«Кровяные» яды. Гематотоксическое действие - гемолиз, мет-гемоглобинемия | Анилин и его производные, нитриты, мышьяковистый водород |
«Желудочно-кишечные» яды. Гастроэнтеротоксическое действие - токсический гастроэнтерит | Крепкие кислоты и щелочи, соединения тяжелых металлов и мышьяка |
вещества (гранозан), производные карбаминовой кислоты (севин и др.).