Человек за последние 100 лет стал гораздо чаще доживать до своей старости, но вряд ли он за этот период заметно поменялся на генетическом уровне. Слишком уж мало времени прошло для серьезных изменений.
Вот пример: в мае 2021 г. из жизни ушел Егор Кузьмич Лигачев, единственный из Политбюро ЦК КПСС, кто дожил до 100 лет. Вот как об этом пишет журналист Евгений Черных в «Комсомольской правде»: «Отец не мог объяснить, почему так долго живет, — говорит доктор физико-математических наук Александр Лигачев. — Ведь долгожителей в их роду не было.
— Может, диета была особенная?
— Диет он никогда не придерживался. В еде был неприхотлив. Не гурман. Когда умерла мать, а позже — моя жена, мне пришлось в семье стать “поваром”. Яичница, омлет, каши… Но он все съедал с удовольствием, только гречневую кашу не любил и на клубнику табу. Аллергия на нее была. Но лишнего веса не имел...
Так и не удалось мне выведать секреты столетия ветерана у его сына-профессора. Пришлось обратиться к известному гериатру, геронтологу Валерию Новоселову. У него только что вышла новая книга «Азбука долгожителя».
— Генам, на мой взгляд, придают слишком большое значение. Главное все-таки образ жизни человека. Я бы выделил три основных фактора, способствовавших столь долгим годам Егора Кузьмича.
1. Высокая двигательная активность. Она положительно воздействует на весь организм. Видите, сломал ногу Лигачев, перестал ходить, вскоре возникли застойные явления в легких. Это слабое место пожилых людей. И умер он от двусторонней пневмонии. А не случись перелома, продолжай Егор Кузьмич прогулки, другие физические упражнения, он, я уверен, прожил бы еще. Своим пациентам я всегда советую больше двигаться.
2. Диспансеризация, выполнение рекомендаций врачей.
Это важно, особенно для мужчин, которые из-за безалаберности либо страха подчас идут в больницу, когда болезнь уже запущена и медицина бессильна. Не побоялся же Лигачев в 92 года делать операцию на сердце! Я написал документальную книгу “Смерть Ленина”. Вождя лечили лучшие специалисты Германии и России. Если бы Ильич слушал их советы, то не умер бы в 53 года. Сталин тоже, как известно, явно не доверял докторам. При нем пошло выражение “врачи-вредители». Судя по воспоминаниям главного кремлевского врача Евгения Чазова, Брежнев и Ельцин тоже были “трудными пациентами”. Потому и не стали долгожителями.
3. Цель в жизни. Лигачев, по его словам, строил социализм, служил советскому народу. Не будем сейчас обсуждать, правильная эта цель или нет, я говорю с точки зрения медицины. Была цель, смысл жизни, удовлетворение от работы. Из Политбюро Горбачев убрал его незадолго до 70-летия. На пенсию мужчины тогда уходили в 60. Он мог бы спокойно копаться на грядках, ловить карасей на пруду. Нет, продолжал работу. В начале века стал старейшим депутатом Госдумы от родной Томской области. До 2013 г. был активным членом ЦК КПРФ. Писал книги, статьи, встречался с людьми, отстаивал идеи социализма. Как сам говорил, жизнь прошла не напрасно. И хотя жизнь его не раз била, оставался оптимистом. Что важно, не держал камень за пазухой.
Мне также видится, что когда человек не лжет, себе в том числе, и живет в согласии со своими принципами, а это и был принцип Лигачева, это лучший путь в долголетие».
| У каждого человека свое понимание здоровья, как и здоровья в старости. Дожить до активного долголетия — сложная задача для любого человека, даже обладающего званием мастера спорта и врачебным дипломом. |
Люди легко общаются в радости, а горесть не хотят принять на себя. Замечаю, что многие часто опасаются общаться с семьями и родственниками, где уже есть болезнь Альцгеймера. Не хотят принять, что болезнь этих людей тоже часть их жизни. Они как бы забывают, что это те же люди, с кем они смеялись, гуляли и крестили детей. Но от очевидного все равно не скроешься.
Давайте обратимся к науке генетике.
Мне редко попадался в жизни вариант с очень ранним началом болезни Альцгеймера. И это не потому, что ее нет, просто гериатр — это всегда люди более высокого возраста. Но у моих коллег — психиатров такие пациенты встречаются часто. Вот пример: на прием к коллеге родственники привели женщину с ранним началом деменции, в 56 лет. Коллега рекомендовал сыну больной самому сдать генетический анализ, в ответ получил вопрос — а зачем, доктор, вы меня пугаете? Да, если у вас есть родственники с ранним началом деменции, стоит проверить генетические полиморфизмы, чтобы знать свои риски. Не стоит прятать голову в песок, это не поможет.
Все люди, кто сталкивался в своей жизни с деменцией у своих родственников, знают, что, если начинается болезнь Альцгеймера, то здоровье будет хуже, только хуже.
Вот такое сообщение: «Меня более всего интересует смягчение риска этой болезни при моей генной отягощенности. У моей матери был Альцгеймер. Меня это очень пугает». Да, это серьезный вопрос, мы уже знаем, что болезнь Альцгеймера имеет генетический компонент, и если у вас была пара родственников с такой болезнью, то ваши риски вырастают в десятки раз. Но одновременно, и это тоже установленный факт, есть люди, которые даже имея таких родственников и определенный полиморфизм генов, не заболевают. Здесь идет речь об эпигенетических изменениях, это как игра на музыкальном инструменте, когда только определенное сочетание движений музыканта приводит к профессиональному звучанию заданного произведения искусства.
Но здесь, конечно, все сложнее. Например, гиппокамп участвует в механизмах перехода кратковременной памяти в долговременную, и является главным отделом мозга по хранению долгосрочной информации. У носителей некоторых вариантов генов повышен риск быстрого снижения массы гиппокампа.