Актуальность вопроса, связанного со всеми аспектами проблемы макулярного отека у пациентов с СД, не вызывает сомнения, ведь в официальном Государственном регистре СД насчитывается более 650 000 пациентов с ДР. Учитывая тот факт, что распространенность ДМО, по данным разных авторов, составляет 4-8% и 1,5-13% у пациентов с СД 1 и СД 2 соответственно, можно говорить о том, что наших соотечественников с указанным поражением органа зрения должно быть около 500 000 человек [147]. Отмечено, что ДМО у 33-80% пациентов имеет билатеральный характер [330, 347]. Следовательно, число глаз, пораженных данным заболеванием в России, может быть значительно выше. Анализ общей инвалидности по зрению в РФ показывает, что заболевания сетчатки занимают 2-е место и составляют 25% всей патологии глаз (рис. 7.1) [174].
Около 8% приходится на ДР, 12,5% - на ВМД и 4,5% - на другие заболевания сетчатки. В то же время на патологию хрусталика приходится всего 4% причин общей инвалидности по зрению. Макулярный отек у пациентов с диабетическими поражениями сетчатки характеризуется высоким риском потери зрения. В отсутствие лечения приблизительно у половины пациентов с ДМО наблюдается снижение зрения на 2 строки и более в течение 2 лет [280]. Нарушение зрения, вызванное ДМО и ДР, приводит к выраженному снижению качества жизни пациента, в том числе затруднению ведения домашнего хозяйства, досрочному прекращению профессиональной деятельности [299]. Кроме того, ДМО ведет к тяжелым экономическим последствиям. По данным исследования Е. Chen с соавт., медицинские затраты на лечение
&hide_Cookie=yes)
Рис. 7.1. Структура инвалидности по зрению в РФ в 2016 г. (в %) [174]. ВМД - возрастная макулярная дегенерация; ДР - диабетическая ретинопатия; атрофия ЗН - атрофия зрительного нерва