Актуальность изучаемого вопроса обусловлена пандемическим типом роста заболеваемости диабетом по всему миру, увеличению процента тяжелых случаев его течения и осложнений со стороны органов-мишеней [68]. Серьезные осложнения про-лиферативной ДР являются не только одной из наиболее частых причин развития слепоты у больных СД, но и инвалидизации с потерей трудоспособности [137]. Все это обусловливает важность изучения эпидемиологических характеристик данного осложнения диабета для планирования развития службы офтальмологической помощи.
Регистр пациентов представляет собой автоматизированную информационную систему регистрации результатов непрерывного медико-статистического наблюдения за распространенностью, частотой (заболеваемостью) и смертностью в связи с ним по каждому конкретному заболеванию [370]. Это отдельная программа, направленная на планирование специализированной помощи больным, обеспечение их достаточным количеством лекарственных средств, а также подготовку необходимого числа специалистов. Система предусматривает наблюдение за больным от момента включения в регистр и до его смерти. Кроме того, регистрируется наиболее важная информация о пациенте: особенности течения основного заболевания, наличие осложнений и их динамика, проводимое лечение, обеспечение лекарственными препаратами [139]. Объем регистрируемой информации зависит от задач, решение которых планируется организаторами регистра.
Первые эпидемиологические работы по СД в нашей стране были начаты в середине прошлого века, правда, они носи-
ли эпизодический характер. К началу 70-х гг. ХХ в. в России были проведены лишь единичные исследования по изучению распространенности диабета. В 1980-е гг. заметно увеличилось число такого рода работ из-за возросшего интереса к проблемам эпидемиологии СД и их очевидной актуальности. В это время заметно возросла активность международных организаций (ВОЗ, IDF, EASD), которыми были предложены новые критерии диагностики СД, а также методы стандартизации эпидемиологических исследований. С 1996 г. в РФ ведется целенаправленная работа по созданию Государственного регистра СД (ГРСД), который осуществляет отделение ГРСД ФГБУ «НМИЦ Эндокринологии» Министерства здравоохранения РФ. Анализ распространенности осложнений СД и смертности этих пациентов, динамика их показателей позволяет давать объективную оценку направлению эпидемиологических процессов и проводить оперативную коррекцию в сторону благоприятных изменений.