Бесценный опыт оказания хирургической помощи при огнестрельных ранениях отечественными хирургами приобретен в годы Великой Отечественной войны, во время войны в Афганистане, в вооруженных конфликтах в Чеченской Республике и др.
Однако огнестрельные ранения могут быть получены не только в военной, но и в мирной обстановке. В настоящее время в мире ежедневно и постоянно происходит около 30 локальных военных конфликтов с различными степенями активности. Тенденции к уменьшению количества террористических актов и бытовых конфликтов с применением как ручного автоматического и неавтоматического оружия, так и минно-взрывных боеприпасов также, к сожалению, нет. Все это приводит к тому, что сейчас, в мирное время, даже при отсутствии масштабных военных конфликтов гражданским хирургам периодически приходится сталкиваться с настоящей боевой хирургической патологией, которая, как известно, имеет существенные особенности в диагностическом, тактическом и лечебном отношениях.
Одним из последних эпизодов массового поражения различными факторами при срабатывании самодельного безоболочеч-ного взрывного устройства стал террористический акт в движущемся вагоне Санкт-Петербургского метрополитена 03.04.2017, когда на месте взрыва погибли 11 человек и сам террорист, а ранеными и пострадавшими признаны 102 человека. Четверо из них позже умерли в травмоцентрах Санкт-Петербурга. Авторы руководства принимали непосредственное участие в лечении раненых и пострадавших в результате этого террористического акта и охотно делятся индивидуальным, обширным, реальным клиническим опытом на страницах данного издания.