Нормальное функционирование клеток невозможно без стабильности внутренней среды. Нарушения водного и электролитного обмена не происходят изолированно, вне связи друг с другом и кислотно-основным состоянием. Содержание воды, электролитов, осмолярность, кислотно-основное состояние организма строго регулируются взаимосвязанной работой дыхательной, выделительной и эндокринной систем. Нарушения водного баланса, как правило, встречаются при всех острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости (перитонит, кишечная непроходимость, панкреатит и др.), травме, шоке, заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой, рвотой, диареей, обильным потоотделением.
Нарушения баланса электролитов, выполняющих важные функции в организме человека, вызывают значительные изменения в функционировании жизненно важных органов. Электролиты - это положительно (катионы) или отрицательно (анионы) заряженные ионы, находящиеся в растворе (плазме крови).
Снижение или увеличение содержания воды, концентрации электролитов в организме, приводит к развитию тяжелых состояний, перемещению воды из одного водного пространства в другое, что ставит под угрозу жизнедеятельность клеток органов и тканей.
Адекватно оценить характер водно-электролитных нарушений невозможно без данных лабораторных исследований.
7.1. БАЛАНС ВОДЫ В ОРГАНИЗМЕ
Вода составляет примерно 60-65% массы тела человека. При средней массе человека 70 кг примерно 42 кг приходится на долю воды. Вода внутри тела распределена в жидкостных пространствах (их называют еще компартментами):
1) внутриклеточное жидкостное пространство;
2) внеклеточное жидкостное пространство:
• внутрисосудистое;
• межклеточное или интерстициальное.
Внутриклеточная жидкость - жидкость, находящаяся внутри клеток. На ее долю приходится примерно 40% от всей воды организма человека.