6.1. Сплавы металлов
В.А. Парунов
Когда стоматолог размышляет о выборе протеза, в первую очередь он задумывается о виде конструкционного материала, из которого должен быть сделан протез. Выбор может быть сделан как между принципиально различными видами конструкционных материалов, так и между материалами, относящимися к одной группе.
В нашем случае речь идет о сплавах металлов.
Существующие в настоящее время сплавы металлов обладают широким спектром свойств, тем не менее можно говорить о свойствах, присущих только этой группе конструкционных материалов. Это широкий диапазон прочностных характеристик, пластичность, интервал температуры плавления, термо- и электропроводимость, термическое расширение и химический состав сплавов. Знание и по-
нимание этих характеристик облегчают выбор тех или иных сплавов в качестве конструкционных материалов, позволяют проводить правильную оценку возможности их поведения при эксплуатации
во рту, оценивать преимущества и ограничения применения в различных клинических ситуациях. Так, в качестве примера можно сказать, что высокая прочность сплавов увеличивает, а неэстетичность в современном понимании (блестящий металлический вид) ограни-чивает использование сплавов в ортопедической стоматологии.
Важную роль играет стоимость сплавов. Отечественные сплавы, которые дешевле импортных, представлены сравнительно небольшим числом производителей и сплавов, выпускаемых ими. Это неблагородные сплавы, выпускаемые АО «Уралинтех» и ООО «Стомат», и благородные сплавы, выпускаемые АО «НПК “Суперметалл“» и ООО «Витал-Е».
Наибольшее число сплавов выпускает АО «НПК “Суперметалл“». К ним относят золотоплатиновые сплавы для металлокерамических протезов: «Плагодент» (рис. 6.1.1) и «Плагодент Плюс», сплавы на основе палладия «Палладент» и «Палладент УНИ», сплав для
бюгельных протезов «Касдент-Б» (рис. 6.1.2) и золотой сплав для цельнолитых коронок «Голхадент», золотые бескадмиевые припои «Бекадент В» и «Бекадент Н», золотое гальваническое покрытие «Кэмадент».
Продукция ООО «Витал-Е» представлена группой сплавов «Витирий».
Если не использовать стандартные классификации, основанные на химическом составе, все стоматологические сплавы металлов условно можно разделить на сплавы для несъемного и для съемного протезирования.
Сплавы для несъемного протезирования
Сплавы для несъемного протезирования большей частью представлены сплавами для металлокерамики. Интенсивное развитие этой группы сплавов привело к появлению их большого числа, что затрудняет правильный выбор стоматологам, которые, к сожалению, пользуются зачастую только технологическими рекомендациями зубных техников или используют незначимые критерии выбора из рекламных проспектов.
Рациональный выбор сплавов для металлокерамических зубных протезов следует основывать на следующих критериях:
- физико-механические свойства;
- химические свойства;
- биосовместимость;
- технологичность и простота работы;
- совместимость с керамикой.
Физико-механические свойства имеют наибольшее клиническое значение.
Твердость — это свойство материала сопротивляться внедрению в него другого, более твердого тела — индентора. Твердость влияет на окклюзионную износостойкость и характер механической обработки и полировки протеза.
Предел текучести — напряжение, необходимое для того, чтобы вызвать остаточную (пластическую) деформацию при растяжении. В качестве меры наступления состояния пластической деформации используют понятие «условный предел текучести». Условным пределом текучести называют напряжение, которому соответствует деформация, равная 0,2%, и измеряют его в мегапаскалях (МПа) или
Н/мм2. Эта физическая величина характеризует прочность в классическом понима-нии. Очень часто предел текучести коррелирует с твердостью. Поскольку площадь поперечного сечения металлического каркаса, используемого в металлокерамике, как правило, меньше, чем у цельнометаллического, знание предела текучести сплава играет решающую роль в дизайне протезов, особенно в местах соединений.
Модуль упругости не менее важен, потому что он определяет гибкость металлического каркаса. Гибкость обратно пропорциональна модулю упругости; сплав
с высоким модулем упругости будет изгибаться под нагрузкой меньше, чем сплав с низким модулем упругости.
Относительное удлинение характеризует пластичность материала (измеряется в процентах). Если относительное удлинение низкое, то можно говорить
о хрупкости.
Интервал температуры плавления имеет большое значение для подбора припоя и предупреждения деформации каркасов во время обжига керамики.
Биосовместимость означает отсутствие вредного воздействия сплава металлов на ткани и организм в целом. Потенциальные опасности неблагородных сплавов неоднозначны, тем не менее нужна осторожность при использовании этих сплавов у лиц с чувствительностью к компонентам сплавов.
Под технологичностью понимают максимальную точность изготовления
и отсутствие сложностей при обработке каркаса.
Когда говорят о совместимости с керамикой, имеют в виду коэффициент термического линейного расширения, адгезию керамики к сплаву и состав сплава. Наиболее важным условием следует считать максимальное совпадение коэффициента термического линейного расширения сплава и керамики и отсутствие остаточного напряжения в готовой реставрации. Все кобальтохромовые и никель-хромовые сплавы имеют коэффициент термического линейного расширения
в пределах 13,5–14,5×10–6 К–1. Благородные сплавы для металлокерамики могут иметь коэффициенты, примерно равные 13,5–14,5×10–6 К–1 и 15,5–16,5×10–6 К–1, а титановый сплав Ti-6Al-4V (ВТ6) имеет коэффициент, равный 12,4×10–6 К–1.Существуют несколько видов облицовочной керамики, имеющей близкие к пе-
речисленным выше коэффициенты термического линейного расширения, и их следует использовать правильно. Важно помнить, что, кроме этих видов керамик, есть еще облицовочная керамика для оксида циркония с коэффициен-том 10,5–11,0×0–6 К–1 и для керамики из оксида алюминия с коэффициентом
7,2–7,9×10–6 К–1, которые не могут быть использованы для работы с традиционными сплавами металлов.