При возникновении у пациента общей практики очевидных психических расстройств, сопровождающихся неправильным поведением, поступками, угрожающими его жизни, здоровью и безопасности окружающих, медицинскую помощь должен оказывать психиатр в соответствии с положением Закона Российской Федерации от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». С этой целью возможно привлечение бригад специализированной скорой медицинской помощи (в крупных городах), участковых психиатров, врачей психиатрических стационаров. Однако далеко не во всех регионах имеется разветвленная сеть специализированных психиатрических учреждений, врачи которой могут в любой момент оказать как консультативную, так и лечебную психиатрическую помощь. При этом следует учитывать, что более чем у 80% больных, нуждающихся в консультации психиатра, нет острых проявлений психозов, и их поведение не вызывает особой настороженности. В связи с неспецифическими невротическими расстройствами, вегетативными дисфункциями, психосоматическими нарушениями и другими пограничными психическими расстройствами они обращаются к врачам разных специальностей и в первую очередь к своему участковому терапевту. При этом больные редко самостоятельно предъявляют жалобы на психическое здоровье, хотя у большинства из них выявляются тревожные и депрессивные нарушения, требующие соответствующей диагностической оценки и терапии.
Врач общемедицинской практики должен уметь оценить психическое состояние больного и при необходимости организовать лечение либо в специализированном психиатрическом учреждении, либо с участием психиатра в качестве консультанта, непосредственно в лечебном
учреждении общего профиля. При этом нужно оперативно решить по крайней мере три вопроса: