3.1. КЛАССИФИКАЦИЯ
В процессе изучения патологии ВНЧС были разработаны десятки классификаций, которые отвечали требованиям времени их создания, однако многие из них теперь могут представлять лишь исторический интерес. Классификации, разработанные ревматологами, не учитывают особенности анатомо-топографического строения ВНЧС и потому содержат не все его заболевания и повреждения. В силу особенностей анатомического строения ВНЧС часто возникают нарушения взаимоотношения внутрисуставных элементов, обусловливающие симптомо-комплексы, которые не встречаются при поражении других суставов.
Согласно Х Международной классификации, заболевания сустава отнесены к двум классам.
► Класс XII. Челюстно-лицевые аномалии (включая аномалии прикуса).
• Раздел 6. Болезни височно-нижнечелюстного сустава.
1. Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
2. Щелкающая челюсть.
3. Вывих и подвывих височно-нижнечелюстного сустава.
4. Боль в височно-нижнечелюстном суставе, не классифицированная в других рубриках.
5. Тугоподвижность височно-нижнечелюстного сустава, не классифицированная в других рубриках.
6. Остеофиты височно-нижнечелюстного сустава.
7. Другие уточненные болезни височно-нижнечелюстного сустава.
8.Болезнь височно-нижнечелюстного сустава неуточненная.
► Класс XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.
• Артропатии.
1. Инфекционные артропатии: пиогенный артрит, реактивные артропатии, болезнь Рейтера.
2. Воспалительные полиартропатии: серопозитивный ревматоидный артрит, синдром Фелти, другие ревматоидные артриты, юношеский артрит.
3. Травматические артропатии.
• Артрозы.
1. Полиартроз.
2. Остеоартроз.
3. Первичный артроз.
Таким образом, в настоящее время четко различают две самостоятельные группы заболеваний ВНЧС: заболевания с поражением суставных тканей (класс XIII ) и заболевания, обусловленные патологией жевательных мышц (класс XII ) и строением зубочелюстной системы.