11.1. Методы диагностики вирусных инфекций
В вирусологии используют вирусоскопический, вирусологический, серологический и молекулярно-генетический методы диагностики.
Вирусоскопический метод - микроскопическое обнаружение вирусов в исследуемом материале. Вследствие малых размеров вирусы исследуют с помощью электронной микроскопии. Световую микроскопию вирусов из-за их малых размеров не применяют (кроме самого крупного вируса натуральной оспы, который после серебрения по Морозову разбухает в виде отдельных точек). С помощью светового микроскопа можно выявить только внутриклеточные включения, образующиеся в пораженных клетках.
Вирусологический метод заключается в выделении вирусов из исследуемого материала путем заражения лабораторных животных, куриных эмбрионов или культур клеток с последующими их индикацией и идентификацией. Индикацию вирусов проводят по изменениям в биологической модели или по способности вирусов, имеющих гемагглютинины, склеивать эритроциты (реакции гемагглютинации). Индикацию вирусов в культуре клеток проводят по цитопатическому действию, образованию внутриклеточных включений, бляшкообразованию, гемадсорбции, отсутствию изменения окраски индикатора.
Вирусы идентифицируют с помощью ПЦР и серологических реакций (РНГА, РТГА, РН, ИФА, РИФ, РСК и др.). Аналогичные серологические реакции применяют для выявления антител в сыворотке больного (серологический метод).