Глава 41. Местные анестетики
Местные анестетики - препараты, вызывающие временную, обратимую потерю болевой чувствительности в месте их введения или нанесения на ткани.
Большинство стоматологических вмешательств сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности, поэтому, учитывая повышенную чувствительность ребенка к боли, при работе с детьми необходимо особое внимание уделять вопросам обезболивания. Наиболее удобный, безопасный и часто применяемый способ контроля над болью при проведении амбулаторных стоматологических вмешательств - местная анестезия. Основные преимущества местного обезболивания - техническая простота выполнения, относительная безопасность, снятие боли без выключения сознания при сохранении рефлексов и контакта пациента с врачом.
Классификация
По химической структуре
• Сложные эфиры: бензокаин (анестезин♠), прокаин (новокаин♠), тетракаин (дикаин♠).
• Амиды: артикаин (артикаина гидрохлорид♠, ультракаин Д♠, артикаин + [эпинефрин], артикаин ДФ, артикаин Перрель, аль-факаин СП♠, артикаин ИНИБСА♠, артифрин, артифрин-форте, брилокаин-адреналин♠, брилокаин-адреналин форте, септа-нест♠ с адреналином, убистезин♠, убистезин форте, ультракаин Д, ультракаин Д-С♠, ультракаин Д-С форте♠, цитокартин), бупивакаин (бупивакаин, буванестезин, маркаин, маркаин адреналин), лидокаин, мепивакаин (мепивастезин♠, мепивака-ин, скандонест♠, скандинибса, скандинибса форте), ропивакаин (наропин), тримекаин.