В последние годы активнее стали применяться методы функциональной терапии, имеющие патогенетическую основу лечебного действия. В связи с этим расширилось использование различных средств восстановительной терапии (физические упражнения, массаж, физические факторы, активный двигательный режим и многое другое) в травматологической клинике; возросли объем и глубина научных исследований, подкрепляющих клинико-физиологиче-скую обоснованность применяемого метода.
На базе современных физиологических и клинических концепций определены теоретические основы восстановительной медицины, систематизированы ее средства и разработаны показания к их применению (Разумов А.Н. и др.). Таким образом, созданы необходимые предпосылки для методических разработок частных вопросов в области практического применения средств восстановительной терапии. Все это способствует формированию отечественной школы специалистов по восстановлению нарушенных или утраченных функций у больных на этапах реабилитационного лечения (стационар-санаторий-поликлиника).
Методика восстановительного лечения при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата, различающихся по локализации и др., обладает некоторыми особенностями в связи со спецификой нарушений, симптоматикой и течением каждого из них. Вот почему мы считаем целесообразным рассмотреть наиболее типичные переломы и вывихи, частые заболевания опорно-двигательного аппарата, а также конкретные целенаправленные восстановительные мероприятия, применяемые при них. Следует учитывать, что верхняя конечность является динамическим органом, в то время как нижняя конечность - преимущественно статическим (опорным). Основная функция верхней конечности состоит в том, чтобы обеспечить связь между организмом и окружающей средой, тогда как нижняя конечность выполняет прежде всего несущую функцию и уже затем двигательную (Лесгафт П.Ф., Schunke M., Bizzini M.). Эти функциональные особенности приводят к принципиальным различиям в ортопедотравматологическом и восстановительном подходах к переломам верхней и нижней конечностей.