В 2016 г. от ишемической болезни сердца (ИБС) и инсульта умерло 15,2 млн человек, что составляет 27% общей смертности [1]. Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, «заболеваемость ИБС достигла огромных пропорций, все чаще поражая лиц молодого возраста. В предстоящие годы это приведет к крупнейшей эпидемии среди тех, с которыми сталкивалось человечество, если мы не окажемся способны обратить вспять имеющиеся тенденции путем настойчивых исследований причин ИБС и способов профилактики». Смертность от ИБС и инсульта в странах с низким и средним уровнем дохода, к которым относится РФ, находится соответственно на 1-м и 2-м местах по частоте (2016) [1]. По состоянию на начало 2000-х гг. смертность от ССЗ в РФ была одной из самых высоких в мире, составляя более 650 человек на 100 тыс. населения [2, 3]. В последние годы показатель, согласно официальной статистике, снизился, однако по-прежнему значительно превышает таковой в индустриально развитых странах (рис. 1, см. цветную вклейку). По данным Росстата, в 2018 г. смертность от ССЗ в РФ составила 273/100 тыс. населения, в том числе от ИБС - 144 и от цереброваскулярных заболеваний - 79 на 100 тыс. населения. Для сравнения: эти же показатели в Германии составили соответственно 139, 52 и 22 на 100 тыс. населения, в США - 132, 58 и 21 на 100 тыс. населения, в Японии (2015) - 72, 17 и 24 на 100 тыс. населения [4-6].
В ряде крупнейших исследований, проводившихся в разных странах, было показано, что вклад первичной профилактики (ПП) в предотвращение ССЗ превышает вклад лечения [7] (рис. 2, см. цветную вклейку). По данным С. А. Шальновой и соавт., снижение смертности от ССЗ в РФ за период с 2003 по 2006 г. произошло на 59,6% за счет уменьшения степени выраженности факторов риска и только на 29,4% - за счет лечебных мероприятий (11% причин, влияющих на снижение, необъяснимы) [2].