Американский объединенный комитет по изучению рака пересмотрел систему TNM классификации РМЖ. На территории США изменения вступили в силу 1 января 2018 г. Ниже приведена классификация РМЖ согласно Американскому объединенному комитету по изучению рака 8-го пересмотра (табл. 5.1).
Таблица 5.1. Группировка по стадиям
Окончание табл. 5.1
• Первичная опухоль (T)
- TX: Недостаточно данных для оценки опухоли.
- T0: Признаки первичной опухоли отсутствуют.
- Tis1: протоковый рак in situ.
Tis (Педжета): болезнь Педжета с поражением только соска не ассоциирована с инвазивным раком и/или раком in situ (протоковый рак in situ) в прилежащей паренхиме молочной железы. Рак в паренхиме молочной железы, ассоциированный с болезнью Педжета, оценивают, основываясь на размере и характеристиках поражения паренхимы, однако наличие болезни Педжета должно быть отмечено.
- T1: Опухоль не более 20 мм в наибольшем измерении.
◊ T1mic: микроинвазия размером до 1 мм включительно в наибольшем измерении.
◊ T1a: размеры опухоли от 1 до 5 мм включительно в наибольшем измерении.
◊ T1b: размеры опухоли от 5 до 10 мм включительно в наибольшем измерении.
◊ T1c: размеры опухоли от 10 до 20 мм включительно в наибольшем измерении.
- T2: размеры опухоли от 20 до 50 мм включительно в наибольшем измерении.
- T3: размеры опухоли более 50 мм в наибольшем измерении.
- T4: опухоль любого размера с распространением на грудную стенку и/или кожу (изъязвление или макроскопические узелки); инвазия только в дерму не классифицируется как T4.
◊ T4a: распространение на грудную стенку; инвазия в грудные мьшцы или прилегание к ним при отсутствии инвазии в структуры грудной стенки не классифицируется как T4.