Л.Н. Мазанкова, В.А. Кадышев
Менингококковая инфекция (МИ) [от греч. meninx, meningоs - «мозговая оболочка», kokkos - «зерно, косточка (плода)»] - это острое, потенциально смертельное инфекционное заболевание, начинающееся с неспецифических клинических симптомов, которое отличается неожиданностью возникновения и непредсказуемостью течения. МИ распространена повсеместно, и среди детских инфекционных болезней занимает особое место. Несмотря на то что МИ является достаточно редкой патологией, она представляет собой глобальную проблему, так как является самой частой причиной смертности среди детей в Европе и мире. Летальность от ГФМИ достигает 8%, а от фульминантной формы МИ - около 30%. Кроме этого, до 30% пациентов имеют осложнения и последствия после перенесенного заболевания. Во всем мире ежегодно МИ болеют от 500 тыс. до 1,5 млн человек. Часто летальный исход наступает в первые 24 ч от появления первоначальных неспецифических симптомов заболевания. ГФМИ относится к заболеваниям с высоким риском возникновения угрожающих жизни церебральных и экстрацеребральных осложнений, стойких резидуальных последствий и летальных исходов (8-25% в целом и до 75-80% при развитии септического шока и синдрома полиорганной недостаточности).
По данным ВОЗ, ежегодно регистрируется не менее 500 тыс. случаев МИ, около 50 тыс. из них оканчиваются летально.
В современных условиях как в структуре клинических форм заболевания, так и в возрастном составе больных произошли изменения. Восприимчивость к менингококку невелика, поэтому вызванные им заболевания встречаются реже других воздушно-капельных инфекций, но это ни в коей мере не умаляет значения МИ. Уровень заболеваемости у детей всегда превышал таковой у взрослых в несколько раз, достигая 8-11 на 100 тыс. детского населения, а дети до 5 лет от общего числа заболевших составляют более 50%. Риск развития летального исхода при МИ зависит от возраста ребенка. От числа умерших при МИ дети до 2 лет составляют до 75%, а доля детей первого года жизни достигает 40%.