В соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «хирургия», утвержденным приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 922н, физические методы лечения и физические упражнения у хирургических больных применяют в амбулаторных и стационарных условиях в рамках первичной и специализированной медико-стационарной помощи.
При наличии инвалидизирующих последствий хирургических вмешательств больных направляют для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.
8.1. РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ. ВИДЫ РАНЕВОЙ ИНФЕКЦИИ
Раной называют механическое повреждение тканей организма, чаще всего кожи, иногда слизистых оболочек и внутренних органов. Раны можно получить в быту, на работе, особенно часто при физическом труде, во время игр и занятий спортом.
Характерные признаки раны:
• расхождение краев в зоне повреждения (зияние);
• кровотечение;
• боль.
Каждая травма отличается своими особенностями, но есть и общие признаки: внутреннее и/или наружное кровотечение, физическая боль, зияние, то есть расхождение краев раневой поверхности. В зависимости от того, как возникло ранение, каким предметом оно было нанесено, травма может быть колотой, резаной, рубленой, рваной. Различают также ушибленные, укушенные, скальпированные или же огнестрельные раны. Царапина, ссадина, язва, эрозия, разрывы органов без нарушения целостности наружного покрова кожи раной не считаются. Тяжесть травмирования зависит от силы удара и величины поражающего предмета.
Огнестрельные раны появляются от пуль, выпущенных из оружия. Вследствие сильного давления и ожога значительно повреждаются и плохо заживают кожа, мягкие ткани, кости. При этом область повреждения небольшая, а кровотечение незначительное.