Опухоли придатков кожи (ОПК) - это новообразования, чья дифферен-цировка соответствует одной или нескольким структурам придатков кожи. Несмотря на свою редкость, ОПК весьма многочисленны и разнообразны [11, 175]. Однако последние данные свидетельствуют об увеличении их частоты [214]. В отличие от классификации ВОЗ, где в последнее время традиционно сохраняется принцип изложения вначале злокачественных, а затем доброкачественных новообразований, мы сочли возможным использовать более привычную последовательность.
Прежнее разделение ОПК в зависимости от их предполагаемого источника происхождения [4] сменилось классификацией, в основе которой лежит учитывающая плюрипотентность камбиальных эпителиальных элементов диффе-ренцировка эпителия по типу апокриновых, эккринных потовых желез, фолликулярных (волосяные фолликулы) и себацейных (сальные железы). Тем самым подчеркивается классическое положение: «Гистология опухоли не есть ее гистогенез». Некоторые опухоли повторяют по своему строению новообразования других локализация (слюнная железа, молочная железа). Другие являются специфичными для кожной локализации. Часть ОПК входят в состав врожденных синдромов, являясь, таким образом, маркером для других их проявлений.
Для большинства новообразований этой группы имеются доброкачественные и злокачественные аналоги. Доброкачественные ОПК встречаются значительно чаще злокачественных [228]. Злокачественные ОПК, как правило, обладают преимущественно местным ростом, регионарным метастазировани-ем, но при широком распространении ведут себя агрессивнее других эпителиальных (кератиноцитарных) карцином кожи [192, 286]. Они чаще развиваются de novo, но могут быть результатом прогрессирования (или трансформации) доброкачественных предшественников.