Bо всем мире проблема лечения детей с онкологическими заболеваниями является значимой и актуальной [9, 12, 28, 67, 98, 139, 179]. В последние годы интенсивно внедряются передовые технологии диагностики и лечения с использованием новейших препаратов, проводится работа по организации специализированных центров и отделений, широкому применению современных лечебных технологий, таких как трансплантация периферических стволовых клеток костного мозга, высокодозная химиотерапия, органосохраняющие операции, реабилитационные мероприятия, паллиативная помощь и др. [7, 13, 17, 80, 130, 147, 177]. Это позволило значительно улучшить результаты лечения и достичь благоприятного течения и исхода заболеваний, но, преимущественно, при локализованных (I-II) стадиях [38, 41, 96, 114, 119, 134, 149, 184].
1.1. Особенности детской онкологии
Для диагностики онкологических заболеваний у детей используются все современные возможности мировой медицины, включая иммуно-гистохимические, молекулярно-генетические и цитогенетические исследования, позитронно-эмиссионную компьютерную томографию (ПЭТ-КТ) и т.д. [88, 91, 112, 151, 182].
B Российской Φедерации (РΦ) применяются современные протоколы лечения детей со злокачественными новообразованиями (ЗНО), включающие полихимиотерапию (ПХТ), хирургические вмешательства, различные виды лучевой терапии (дистанционная, брахитерапия, гамма-нож, кибер-нож, тотальное облучение, протонная лучевая терапия), высоко-дозную химиотерапию с последующей аутологичной и аллогенной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток, иммуно- и биотерапию, что в некоторых случаях позволяет добиться результатов
выживаемости, сопоставимых с результатами зарубежных клиник [12, 19, 71, 90, 111, 124, 162].