Д.Ю. Овсянников, Е.Г. Фурман
Бронхиальная астма (БА) - серьезная глобальная проблема здравоохранения. Ранняя диагностика БА и назначение адекватной терапии значительно снижают социально-экономический ущерб от БА и улучшают качество жизни пациентов. Основанные на новейших достижениях в области медицины, молекулярной биологии и фармакологии, анализе результатов многочисленных исследований, проведенных с позиции доказательной медицины, актуальные клинические рекомендации Глобальной инициативы по лечению и профилактике бронхиальной астмы (GINA - от англ. Global initiative for asthma) и другие позволяют существенно улучшить ведение пациентов с БА.
БА - гетерогенное заболевание, которое обычно характеризуется хроническим воспалением дыхательных путей с развитием их гиперреактивности. Его диагностируют по респираторным симптомам свистящего дыхания, одышки, стеснения в груди или кашля, вариабельных по длительности и интенсивности, в сочетании с обратимой спонтанно или под влиянием лечения обструкцией дыхательных путей.
КОДЫ ПО МКБ-10
• Астма (J45).
✧ Астма с преобладанием аллергического компонента (J45.0). ✧ Неаллергическая астма (J45.1).
✧ Смешанная астма (J45.8).
✧ Астма неуточненная (J45.9).
• Астматический статус [status asthmaticus] (J46).
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Эпидемиологические данные свидетельствуют о росте распространенности БА во всем мире. В последние десятилетия в странах Западной Европы отмечено двукратное увеличение заболеваемости БА как у взрослых, так и у детей. В наблюдениях III фазы Международного исследования бронхиальной астмы и аллергии детского возраста ISAAC (International study of asthma and allergies in childhood) в 2007 г. распространенность симптомов БА у детей в возрасте 6-7 лет составила 11,1-11,6%, среди подростков 13-14 лет - 13,2-13,7% (однако следует понимать, что методика, примененная в этом исследовании, учитывает детей не только с БА, но и с другими причинами астмоидного дыхания). В разных регионах РФ