В настоящей монографии показано, что дотации витамина D3 принципиально необходимы для профилактики и терапии широкого круга «костных» и «внекостных» патологий. Одним из важнейших аспектов клинических применений витамина D3 являются именно доза и режим приема витамина. В этой заключительной главе представлены результаты «мегаанализа» 3965 клинических исследований витамина D3 с точки зрения эффективности различных дозировок для достижения различных клинических исходов. Показано, что доза в 2000 и 4000 МЕ/сут соответствуют пиковым значениям индекса результативности, вне зависимости от исследуемых диагнозов (мегаанализ 420 рандомизированных исследований). Некоторая результативность в терапии рахита, гестационного диабета, нарушений обмена кальция, нарушений плотности и структуры костей, болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани может быть достигнута при использовании еженедельных дозировок в 50 000 МЕ/нед (мегаанализ 196 исследований). Показано, что дозы в 100 000-1 000 000 МЕ, предназначенные для однократного приема раз в месяц, встречаются почти всегда только среди исследований с отрицательным результатом (мегаанализ 368 исследований).
Витамин D3 представляет собой один из самых исследуемых в настоящее время микронутриентов. Например, при поиске в базе данных PubMed на ноябрь 2018 было найдено 78 703 публикации в рецензируемых журналах (запрос «VITAMIN D OR CHOLECALCIFEROL OR VITD»). В 8010 публикациях из этого количества обсуждаются результаты клинических испытаний препаратов витамина D, а в 3965 из 8010 публикаций рассматриваются вопросы режима дозирования. В сотнях рандомизированных исследований была
показана высокая результативность дотаций холекальциферола для профилактики и терапии широкого круга патологий, в том числе диабета, ожирения, бесплодия, опухолевых заболеваний, сердечно-сосудистой патологии, туберкулеза, остеоартроза, депрессивных расстройств и др. (Громова О.А., Тор-шин И.Ю., 2017).