Помимо ярко выраженного антибактериального эффекта, витамин D характеризуется противовирусным действием. Результаты фундаментальных и клинических исследований указывают на необходимость компенсации дефицита витамина D для успешной терапии не только вирусных гепатитов и респираторных инфекций (гл. 9), но и вируса папилломы человека (ВПЧ). Противовирусные эффекты витамина D также важны для повышения эффективности профилактики и терапии опухолевых заболеваний шейки матки.
Заболеваемость раком шейки и тела матки в России возросла с 2005 г. с 30,2 на 100 000 женщин до 42,0 на 100 000 женщин в 2016 г. (Госкомстат, Здравоохранение в России, 2017). Кроме основной причины заболевания - воздействие на эпителий шейки матки онкогенных штаммов вируса папилломы человека - к факторам, способствующим развитию заболевания, относят:
(1) неблагоприятное изменение системы питания (недостаток эссенциаль-ных микронутриентов, избыток насыщенных жиров, простых углеводов, продуктов гликации и др.);
(2) воздействие ксенобиотиков (экзотоксикантов): пищевые красители, усилители и имитаторы вкуса, разрыхлители, эмульгаторы и стабилизаторы, усилители вкуса и запаха, антибиотики, используемые в пищевой промышленности (Е710-Е713), продукты бытовой химии, экологические поллютанты и др.;
(3) возрастающий стресс и гиподинамия. Сниженная обеспеченность организма человека витамином D и другими микронутриентами усугубляет отрицательное действие ВПЧ и экзотоксикантов.
Как было показано в гл. 9, витамин D - комплексный регулятор врожденного и приобретенного иммунитета. Именно поэтому недостаточность витамина D снижает резистентность организма к туберкулезу, хроническому бронхиту и к вирусным заболеваниям (вирусному гепатиту, острым респираторным заболеваниям, папилломавирусной инфекции). Витамин D-индуци-рованные механизмы, связанные с противовирусной активностью, включают корректировку врожденного иммунного ответа (интерфероны), повышение уровней кателицидина (LL-37) и дефенсина и активацию специфических противовирусных микроРНК.