Паразитарные заболевания условно подразделяются на протозоозы, возбудителями которых являются простейшие, и гельминтозы - заболевания, вызываемые низшими червями.
6.1. Протозойные инфекции
ПРОСТЕЙШИЕ
Простейшие - одноклеточные организмы, к которым относят:
• Lamblia intestinalis - возбудитель лямблиоза, или жиардиаза, проявляемого в основном функциональными расстройствами тонкой кишки;
• Entamoeba histolytica - облигатный кишечный паразит человека, возбудитель амебной дизентерии, распространенный в странах с жарким климатом в условиях антисанитарии с высоким риском фекального загрязнения. Ent. coli - непатогенный обитатель просвета кишечника человека; Ent. Ginginalis - обитатель ротовой полости человека, налета кариесных зубов;
• инфузории Balantidium coli - самые крупные простейшие, внедряющиеся в слизистую оболочку толстой кишки, вызывая воспалительно-язвенный процесс с тяжелым течением и высокой смертностью при поздно начатой терапии;
• Trichomonas intestinalis - возбудитель кишечного трихомоноза, Т. vaginalis - уроге-нитального (влагалищного) тракта;
• Trypanosoma - возбудитель, вызывающий африканскую сонную болезнь (зооан-тропоноз);
• Toxoplasma - возбудитель, поражающий в основном нервную систему (зооантро-поноз);
• Leishmania - внутриклеточный паразит ретикулоэндотелиальной системы (рис. 6.1).
Рис. 6.1. Разнообразие простейших
ЛЯМБЛИОЗ
Лямблиоз (код по МКБ-10 - A07) - инвазия Lamblia intestinalis как с клинически явными, так и с бессимптомными формами. Подбор конкретных терапевтических средств зависит от возраста больного ребенка (табл. 6.1). На курс используют обычно один препарат, нередко назначают повторный курс. Эрадикация лямблий контролируется их отсутствием в трех пробах кала, взятых через неделю после лечения.