Изучению проблемы тромбозов посвящены исследования многих ученых второй половины ХХ в.: М.С. Мачабели, Г.В. Андреенко, В.П. Балуда, З.С. Баркаган, Б.И. Кузник, Д.М. Зубаиров, Б.А. Кудряшов, В.С. Савельев, И.Н. Бокарев, М. Ферстрате, Ж. Фермилен, P. Morawitz, R.G. Macfarlane, I.S. Wright, F. Koller, O.D. Ratnoff, E.W. Davie, G.V. Born, P.J. Piper, J.R. Vane, J.B. Smith, E. Perlick.
Большой вклад в изучение этиологии и патогенеза венозных тромбозов в акушерстве и гинекологии внесли Г.Ф. Вдовина, В.П. Скипетров, А.Д. Исаева, Е.Т. Михайленко, В.И. Кулаков, В.Н. Серов, А.Д. Макацария, В.Д. Михайлов, Х.М. Исмаилов, Н.И. Тихомирова, U. Villasan-ta, J. Bonnar, D.L. Clarke-Pearson, W.S. Jeffries, F. Bochner, J.C. Bolan,
C.P. Weiner.
Венозные тромбозы нередко являются следствием бессимптомно протекающей тромботической болезни. Под тромботической болезнью понимают наклонность организма к тромбогенезу, которая может быть врожденной, а также приобретенной. О наследственном или врожденном характере тромбофилии могут свидетельствовать молодой возраст (до 45 лет), возникновение тромбозов после операций, травм, инва-зивных методов исследования, при беременности. Тромботическая болезнь наблюдается при различных по этиологии и клиническим проявлениям заболеваниях (злокачественные новообразования, атеросклероз, органические заболевания сердца), при приеме оральных контрацептивов. Многие авторы (Villasanta U., 1965; Bonnar J., 1981; Кулаков В.И. и др., 1982; Исмаилов Х.М., 1982; Treffers P.E. et al., 1983; Rudigoz R.C. et al., 1983; Jeffries W.S., Bochner F., 1991) отмечали значение факторов риска для развития различных форм венозных тромбо-эмболических осложнений.
Изучение системы гемостаза в последние годы значительно расширило представления о наследственных и приобретенных формах тромбофилии, которые могут быть причиной осложненной беременности или течения гинекологического заболевания. Среди приобретенных форм тромбофилии наиболее значимым является АФС. АФЛ в небольших концентрациях выявляются и у здоровых людей с частотой 2,0-4,0% у небеременных и 5,0-7,0% у беременных. Высокие концентрации ВА, АФЛ, антител к в2-ГП-1 приводят, как правило, к возникновению тромбозов (артериальных или венозных) и акушерской патологии. Так, например, привычное невынашивание беременности ассоциируется с АФС в 5-48% наблюдений. Также многие