ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
В структуре онкологических заболеваний населения России рак мочевого пузыря занимает 8-е место у мужчин и 18-е - у женщин; сохраняется тенденция к постоянному увеличению числа заболевших. В 2007 г. показатель заболеваемости мужчин был 15,7 на 100 тыс., женщин - 3,5. За последние 9 лет абсолютный прирост заболеваемости раком мочевого пузыря составил 34,8 % в мужской и 14,4 % - в женской популяции. В России ежегодно данная опухоль развивается у 12 тыс. человек. У впервые заболевших I и II стадии заболевания диагностируются в 45,8 %, III стадия - в 35,2 %, IV стадия - в 13,6 % наблюдений. Летальность в течение 1-го года с момента установления диагноза составляет 29,3 %.
ЭТИОЛОГИЯ
Этиология рака мочевого пузыря неизвестна, однако выявлен ряд факторов, способствующих развитию данного заболевания. Достоверно чаще рак мочевого пузыря поражает мужчин. Наиболее характерно развитие опухоли в возрасте старше 60 лет. Частота появления рака мочевого пузыря ниже у представителей негроидной расы.
Доказано значительное увеличение риска появления рака мочевого пузыря у лиц, длительное время контактирующих со вторичными ароматическими аминами, полициклическими ароматическими углеводородами. Установлено, что курильщики болеют раком мочевого пузыря в 2-3 раза чаще, чем некурящие.
Шистосоматоз приводит к значительному увеличению заболеваемости раком мочевого пузыря. Кроме того, ряд авторов отмечают корреляцию между вероятностью заболеть раком мочевого пузыря и наличием инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, а также уростаза. Установлено, что применение фенацетинсодержащих анальгетиков и циклофосфамида приводит к возрастанию риска возникновения опухоли.
Отмечено увеличение заболеваемости раком мочевого пузыря в популяции, подвергнутой воздействию ионизирующего облучения.