КИ имеет место у каждого четвертого пациента с ишемическим инсультом, и постановка данного промежуточного диагноза должна служить отправной точкой для углубленного диагностического поиска, конечной целью которого служит назначение персонифицированной программы профилактики. В клинической практике в качестве первого этапа диагностики оправдано установление ЭКИ, среди потенциальных причин которого наибольшей значимостью обладают пароксиз-мальная форма ФП, предсердная кардиопатия, ООО, АДА, нестено-зирующие АБ и злокачественные новообразования. Указанный спектр причин определяет три основных направления диагностики: кардио-, ангио- и гематологический поиск, подразумевающие определенный набор диагностических исследований, из которых в работе сосудистого центра целесообразно использовать пролонгированный мониторинг ЭКГ, ЧПЭхоКГ, ТКДГ с пузырьковой пробой и микроэмболодетекци-ей, а также КТА аорты. Большим диагностическим потенциалом обладает МРТ АБ. Для более эффективной организации диагностического процесса можно использовать представленные в данном руководстве негативный и позитивный диагностические алгоритмы. Установление причины ЭКИ является основой для назначения программы вторичной профилактики, подходы к которой в последнее время претерпевают серьезные изменения. В арсенале невролога и кардиолога появились эффективные профилактические стратегии, в числе которых эндова-скулярная окклюзия ООО, назначение прямых пероральных антикоагулянтов в случае выявления скрытой ФП, а также комбинированная антитромботическая терапия при КИ. Большие надежды возлагаются на антикоагулянты, назначение которых может оказаться оправданным у пациентов с ЭКИ и предсердной кардиопатией. Невозможность идентификации причины КИ при индексном событии обязует к длительному наблюдению пациента кардиологом и неврологом в целях своевременной коррекции причины инсульта при ее манифестации.