Вопрос о влиянии анемии на течение и исходы беременности широко обсуждается в литературе последних лет. Множество исследований свидетельствуют, что анемия является фактором риска перинатальной смертности, преждевременных родов, низкой массы при рождении и других неблагоприятных эффектов [15, 16]. Letsky и Williams обнаружили связь между
анемией во время беременности и отдаленными нарушениями развития детей. Не подвергается сомнению клиническое значение анемии тяжелой степени как фактора риска материнской смертности и неблагоприятных исходов для матери и плода [11, 20]. Когортное исследование, проведенное в Пакистане, обнаружило увеличение риска рождения детей с низкой массой тела и преждевременных родов у женщин с анемией в 1,9 и 4 раза по сравнению со здоровыми беременными. Кроме того, женщины, страдающие анемией во время беременности, имеют в 3,7 раза больший риск внутриутробной гибели плода и в 1,8 раза больший риск низкой оценки по шкале Апгар на 1-й минуте по сравнению со здоровыми беременными [19]. При железодефицитной анемии возрастает риск невынашивания беременности, развития гестоза, плацентарной недостаточности, гипоксии плода и гипогалактии у матери [5, 6, 13].
Таким образом, несмотря на большое число исследований, широкий спектр препаратов железа на фармацевтическом рынке, отсутствие должного эффекта от проводимых мероприятий делают проблему профилактики и лечения анемии при беременности чрезвычайно актуальной и важной задачей.
В течение беременности, в зависимости от триместра, частота анемии различна, это часто связано с адаптационными механизмами, происходящими в организме беременной, и ростом плода, его потребностями.
Частота анемии увеличивается в конце II триместра и максимальна в III триместре [7, 9], что объясняется максимальным увеличением объема циркулирующей