Для патоморфологического подтверждения диагноза используются технологии интервенционной радиологии.
Эффективность технологий разных вариантов биопсий зависит от особенностей проявления ННО, плотности фона, выбора вида биопсии и калибра иглы. При выборе метода контроля (рентгенологического или ультразвукового) ориентируются на лучшую визуализацию объекта.
ТАБ производят при образованиях, имеющих характеристики доброкачественной природы.
Трепан-биопсию под УЗ-контролем производят чаще при узловом образовании, участке тяжистой перестройки структуры, видимом при УЗИ.
Прицельную трепан-биопсию на стереорентгеноустановке производят при рентгенопози-тивных непальпируемых опухолях молочной железы.
Проведенный анализ результатов информативности разных видов биопсии показал, что прицельная трепан-биопсия более информативна при раке в виде узла. Рак в виде локальной тяжистой перестройки структуры представляет наибольшие сложности для получения информативного материала под рентгенологическим контролем из-за неотчетливого отображения при малых размерах и низкой плотности очага. Повышению эффективности трепан-биопсии способствует оптимизация выбора правильного калибра игл: 12G - при ННО на фоне жировой инволюции (2-3 столбика), 14G - при размерах образования более
0,8 см, при высокой плотности скопления микрокальцинатов, 16G - при размерах образования до 0,8 см.
При ННО, располагающихся за соском, в глубоких отделах молочной железы, у грудной стенки, вблизи к грудине, аксиллярной области, когда компрессия их на стереорентгено-установке технически затруднительна, производят трепан-биопсию под УЗ-наведением.
Недостатки информативности трепан-биопсии возмещают проведением вакуумной аспирационной биопсии, позволяющей путем однократного введения зонда в молочную железу иссекать ННО размерами до 2,0 см полностью или получать максимальный объем измененной ткани молочной железы практически в 100% случаев.