Определение
Анемия (старинный и очень точный синоним: малокровие) - это клинико-гематологический синдром, характеризуемый уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови. Хроническая анемия - состояние, при котором в крови человека длительно снижено содержание гемоглобина. Синдром может выступать как осложнение основного заболевания или как составная часть какой-либо болезни. Например, анемия при неспецифическом язвенном колите - его осложнение, а анемия при остром лейкозе - составная часть основного заболевания.
В зависимости от характера изменения эритроцитов различают микро-, нормо- и макроцитарные анемии. По величине наполнения эритроцитов гемоглобином анемии разделяют на гипохромные и гиперхромные. В зависимости от состояния костного мозга выделяют апластическую, гипо-, нормо- и гиперпластическую анемии.
Современная классификация анемий является по преимуществу патогенетической. При этом следует помнить, что возможно развитие идентичных видов анемии при воздействии различных факторов (токсических, инфекционных, онкогенных и др.). Одна из классификаций приведена ниже.
Классификация (Идельсон Л.И., 1985, с сокращениями и изменениями)
1. Анемии, связанные с кровопотерей.
1.1. Острая постгеморрагическая анемия.
1.2. Хроническая постгеморрагическая анемия.
2. Анемии, связанные с нарушением кровообразования.
2.1. Анемии, связанные с нарушением образования гемоглобина.
2.1.1. Анемии, обусловленные дефицитом железа или нарушением реутилизации железа (анемии хронического заболевания).
2.1.2. Анемии, обусловленные нарушением синтеза или утилизации порфиринов (например, при свинцовой интоксикации, дефиците витамина В6).
2.2. Анемии, связанные с нарушением синтеза ДНК и РНК (мегалобластные).