Современные сердечно-сосудистая хирургия и кардиология располагают множеством различных интервенционных методов лечения и профилактики аритмий и недостаточности кровообращения. Одним из них является имплантация сердечно-сосудистого электронного устройства - электрокардиостимулятора (ЭКС), кардиовертера-дефибрил-лятора или устройства для сердечной ресинхронизирующей терапии. В нашем пособии отражено представление о наиболее распространенной в клинической практике процедуре - электрокардиостимуляции.
Электрокардиостимуляция на сегодня является единственным способом купирования симптомов брадиаритмий и спасения жизни пациента. С каждым годом улучшаются качество и обеспеченность населения медицинской помощью, открываются новые диагностические возможности, расширяются показания для имплантации устройств. Закономерно увеличивается число выполняемых оперативных вмешательств.
Последнее всемирное статистическое исследование по имплантации сердечно-сосудистого электронного устройства, проведенное в 2009 г., показало, что за отчетный год было имплантировано около 1 млн ЭКС, при этом более 70% процедур являлись первичными. По сравнению с предыдущим исследованием 2005 года количество имплантаций возросло на 16%.
Европейская ассоциация ритма сердца опубликовала отчет за 2015 г.: в странах - членах ассоциации пациентам было имплантировано более полумиллиона ЭКС. В Российской Федерации стабильно наблюдается рост числа имплантаций, составляющий до 15% в год, доходя до 256 имплантаций на 1 млн населения в 2016 г. (рис. 1).
Повсеместное распространение электрокардиостимуляции привело к тому, что пациента с ЭКС сегодня можно повстречать в медицинских учреждениях любого профиля. Недостаточная осведомленность медицинских работников в вопросах электрокардиостимуляции может вызывать трудности при обследовании и лечении таких больных.