ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ
Предлежание плаценты (от лат. placenta praevia, prae - «перед» и via - «на пути») - расположение плаценты в нижнем сегменте матки. Плацента может перекрывать внутренний зев (частично или полностью) или располагаться на расстоянии менее 3 см от внутреннего зева.
Частота предлежания плаценты зависит от срока беременности. До 24-й недели предлежание плаценты встречается чаще, на более поздних сроках частота предлежания плаценты снижается. Это обусловлено тем, что плацента вместе с ложем перемещается вверх (миграция плаценты) за счет формирования и растяжения нижнего сегмента. В процессе миграции плаценты возможно появление небольших кровяных выделений из половых путей.
До внедрения УЗИ в акушерскую практику классификация варианта степени предлежания плаценты основывалась на данных влагалищного исследования.
Классификация базировалась на локализации плаценты в родах при раскрытии шейки матки на 3-4 см:
► центральное (полное) предлежание плаценты (placenta praevia centralis) - внутренний зев перекрыт плацентой, плодные оболочки в пределах зева не определяются (рис. 29.1, А);