5.1. терминология и классификация видов пальпации
Пальпация (от лат. palpatio - ощупывание, прикосновение) - общепринятый метод медицинской диагностики, подразумевающий прикосновение к телу пациента. Этот диагностический подход основан на анализе осязательных ощущений у врача, возникающих при различных вариантах контакта пальцев, частей ладони, целой ладони и запястья с тканями тела пациента. При этом возможны такие технические приемы, как движения, давление, сжимание, смещения и обхватывание тканей, органов, частей тела. В медицинском обследовании при пальпации определяют свойства тканей и органов: консистенцию, упругость, эластичность, подвижность, смещаемость, величину, положение, форму, топографические соотношения, чувствительность к различной степени давления, степень болезненности при различных положениях тела.
В общей медицинской практике различают поверхностную и глубокую пальпацию.
Поверхностную пальпацию проводят одной или обеими ладонями, которые располагают плашмя над исследуемым участком тела. При исследовании пульса и его свойств используют кончики пальцев, располагая их вдоль исследуемой артерии.
Глубокая пальпация выполняется различными комбинациями положения рук с применением давления для проникновения в более глубокие слои тканей или полости (скользящая пальпация по В.П. Образцову).
Диагностическая пальпация при стандартном медицинском обследовании тела пациента дополняется другими методами: аускультацией и перкуссией.
Под остеопатической пальпацией подразумеваются все виды и варианты прикосновений к телу пациента, производимые во время остеопатического сеанса. В диагностической части сеанса врач-остеопат использует свои руки для получения информации о состоянии тела пациента в дополнение к визуальному осмотру и данным, полученным им при опросе пациента.