Как же разобраться и на что ориентироваться врачу-клиницисту в оценке недостатков используемых в КДЛ методов при назначении исследований ОМ? В этом отношении совет очень простой: необходимо в первую очередь ориентироваться на аналитическую чувствительность, специфичность и точность (смещение) метода, который будет использоваться в КДЛ для определения уровня назначаемого ОМ.
Аналитическая чувствительность метода - наименьшее количество вещества (концентрации), которое можно обнаружить данным методом. Это понятие следует отличать от чувствительности метода в отношении обнаружения определенной патологии.
При выборе метода исследования необходимо обращать самое пристальное внимание на аналитическую чувствительность метода, так как от этого во многом зависит результат исследования назначенного теста. На существенные различия в аналитической чувствительности методов, используемых в КДЛ для определения ОМ, указывают и данные табл. 2. Из всех неизотопных методов определения уровня ОМ метод иммунохемилюминесценции обеспечивает наиболее высокую аналитическую чувствительность, поэтому данному методу отдается предпочтение для определения низких концентраций гормонов, онкомаркеров, специфических белков и метаболитов (см. табл. 2).
Таблица 2. Чувствительность лабораторных методов в отношении определения концентрации гормонов, онкомаркеров, специфических белков при использовании меток различных типов
| | Пределы обнаружения, моль |
| | |
| |
| |
| | |
| |
| | |
| |
| Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа. | |
| |
Не меньшее значение при выборе лабораторных тестов имеет специфичность метода. Специфичность - способность метода измерять лишь тот компонент, для определения которого он предназначен. Низкая специфичность и влияние интерференции приводят к получению неправильного результата (не путать со специфичностью метода в отношении патологии).