При эндодонтическом лечении ошибки могут произойти как на этапе диагностики, так и на этапе лечения. Осложнения могут возникнуть как в процессе лечения, так и после проведенного лечения.
Ошибки на этапе диагностики:
• неправильная постановка диагноза;
• неправильная интерпретация рентгенограмм;
• неправильное определение рабочей длины зуба. Ошибки на этапе лечения:
• наложение девитализирующих средств на невскрытую полость зуба;
• закрытие девитализирующих средств масляным дентином;
• передозировка девитализирующих средств по количеству, по времени;
• неполное раскрытие полости зуба (наличие нависающих краев);
• истончение стенки коронковой части зуба и корневого канала;
• неверное формирование доступа к корневым каналам (инструмент входит в корневой канал, изгибаясь в коронковой части полости зуба).
Ниже представлены распространенные ошибки и осложнения, возникающие при эндодонтическом лечении.
• Неполное раскрытие свода полости зуба.
• Перфорация стенки зуба, фуркации, стенки корня при инструментальной обработке.
• Отлом инструмента в корневом канале.
• Недостаточная механическая обработка корневого канала.
• Непоследовательное использование эндодонтического инструментария.
• Чрезмерное выведение пломбировочного материала за верхушечное отверстие.
• Перфорация гайморовой пазухи при лечении боковых зубов верхней челюсти.
• Выход в нижнечелюстной канал.
• Блокада просвета канала дентинными опилками, мягкими тканями, потеря рабочей длины зуба.
• Образование апикального уступа.
• Избыточное расширение канала по внутренней кривизне и недостаточное - по внешней.
• Продольная перфорация стенки корневого канала.
• Чрезмерное расширение апикального отверстия.
• Неадекватное использование медикаментозных средств при обработке канала.
• Использование струи воздуха при высушивании канала.
• Неправильный выбор пломбировочного материала для пломбирования канала.
• Недопломбировка канала.
• Аспирация инструментов.