Глава 14
Современные варианты лечения доброкачественных заболеваний. Вторичная профилактика заболеваний молочной железы
Профилактикой рака служит лечение заболеваний, предшествующих его развитию. Мастопатии - диффузные доброкачественные заболевания молочных желез, различающиеся по клиническим, морфологическим и этиологическим проявлениям, наиболее распространены у женщин репродуктивного возраста.
По классификации ВОЗ, мастопатия - фиброзно-кистоз-ная болезнь, характеризующаяся широким спектром пролифе-ративных и регрессивных изменений тканей молочной железы. Распространенность этого состояния - 50-60%, симптоматика вариабельна. Прежде всего, это боли различного характера и интенсивности в молочных железах, увеличение объема и повышение плотности желез. Эти явления могут сочетаться с наличием узловых образований, выделениями из соска, общим ухудшением состояния (раздражительностью, повышенной неадекватной возбудимостью).
Мастопатии - группа гетерогенных заболеваний, имеющих сходную клиническую картину, что весьма затрудняет не только диагностику, но и терминологическое обозначение диффузных процессов.
Согласно современным концепциям, молочные железы находятся под многофакторным гормональным влиянием. Основными гормонами являются гормоны гипофиза, половые стероидные гормоны, гормоны щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников и пр. Более подробная характеристика заболевания представлена в книге «Диффузные доброкачественные заболевания молочной железы» под редакцией В.А. Солодкого и Н.И. Рожковой, поэтому мы не будем подробно останавливаться на деталях этого заболевания, а коснемся лишь вопросов профилактики рака при наличии подобных изменений.
С целью выявления заболевания необходимо обследование в специализированных кабинетах (рис. 14.1).