5.1. ОСТРЫЙ СИАЛАДЕНИТ
Острый сиаладенит может развиться вследствие разных причин. Острый паротит наиболее часто возникает вследствие инфекционных вирусных или бактериальных заболеваний. Среди вирусных различают: эпидемический паротит, паротит, вызванный другой вирусной инфекцией (грипп, ОРВИ, цитомегалия, вирус Эпштейна-Барр и др.). К бактериальным причинам относят такие инфекционные заболевания, как тиф, пневмония, дизентерия и др.
Кроме того, выделяют инфекционные острые паротиты новорожденных и послеоперационные паротиты, возникающие после проведения больших полостных операций на органах брюшной или грудной полости.
Особым случаем является острый лимфогенный паротит или острый лимфаденит околоушной железы, при которых происходит инфицирование интрапаротидных лимфатических узлов из хронических воспалительных очагов челюстно-лицевой области (периодонтит, периостит, остеомиелит и др.) или из гнойничковых очагов кожи лица.
Острый сиаладенит может явиться причиной контактного распространения воспаления из флегмонозных очагов челюстно-лицевой области.
Редко развивается сиаладенит при попадании инородного тела в протоки слюнных желез.
Секрет слюнных желез обладает в высокой степени защитными антимикробными и антивирусными свойствами. Так, всем известно, что заживление ран у животных происходит при обильном их смачивании слюной (зализывании).
Таким образом, для развития острого сиаладенита необходимо, кроме инфекции, наличие значительно сниженного местного или общего иммунитета.
Эпидемический паротит
Синонимы: свинка, заушница, солдатская болезнь.
Острое инфекционное, высококонтагиозное вирусное заболевание, характеризующееся воспалением всех больших слюнных желез. С точки зрения клинической картины обычно поражаются околоушные, редко - поднижнечелюстные (2,1%) и подъязычные (4,9%) слюнные железы. Возможно постепенное увеличение всех слюнных желез одновременно. Нередко отмечается поражение других железистых органов (поджелудочная железа, яички, яичники, молочные железы и др.), нервной системы, сердца.