ВИДЫ ОТРАВЛЕНИЙ И ХАРАКТЕРИСТИКА ТОКСИЧНЫХ ВЕЩЕСТВ
Детская токсикология отражает состояние развития клинической токсикологии в целом, учитывая физиологические особенности детского организма и клинические проявления отравлений у детей. При общем потоке в 300-500 наименований ядов в год всегда могут быть выделены группы токсичных веществ, которые определяют тяжесть интоксикации и служат визитной карточкой детской токсикологии в определенный период времени. Для 1960-х годов такими веществами были производные барбитуровой кислоты, в 1970-е годы - производные бензодиазепинов [диазепам (Седуксен♠), хлордиазепоксид (Элениум♠)], в 1980-е годы - сердечно-сосудистые препараты (клонидин, (Клофелин♠)], антидепрессанты (амитриптилин), в 1990-е годы - нейролептики (галоперидол), холинолитики, в 2000-е годы - этанолсодержащие напитки и адреномиметики [нафазолин (Нафтизин♠)]. В настоящее время - метамфетамины, спайс.
Отравление - это заболевание, возникающее в результате воздействия химического вещества на организм ребенка в концентрации, которая вызывает патофизиологические изменения функционального или органического характера, определяющие потребность в детоксикационной и корригирующей терапии.
В настоящее время доминируют отравления лекарственными веществами, составляющими около 5 тыс. наименований и наиболее часто используемыми в амбулаторной практике (более 80% всех экзогенных интоксикаций).
Для каждой возрастной группы детей характерно отравление специфическим набором токсических соединений. Например, для новорожденных и грудных детей в этот набор входят жидкие вещества для назального введения - нафазолин (Нафтизин♠, Санорин♠), ксилометазолин (Галазолин♠), орального - парацетамол (Панадол♠), уксусная эссенция, аммиак и для ректального введения - метамизол натрия (Анальгин♠), дифенгидрамин (Димедрол♠) в результате разовой, суточной или курсовой передозировки.