Глава 4
МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
4.1. ОСТРОЕ И ХРОНИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ
Воспаление - это патологический процесс, возникающий в ответ на воздействие инфекта либо разнообразных патогенных факторов экзогенной или эндогенной природы, характеризующийся развитием стандартного комплекса сосудистых и тканевых изменений (Черешнев В.А., Давыдов В.В.).
• Воспаление - основное проявление многих заболеваний, а локализация и характер воспалительного процесса в том или ином органе нередко определяет нозологическую форму и специфику болезни.
• Воспаление - одна из наиболее частых типовых форм реакций организма на действие разнообразных патогенных факторов.
Важнейшими возбудителями, по данным ВОЗ, являются:
• ассоциации анаэробно-аэробных микроорганизмов, в том числе условно-патогенных (смешанные инфекции), - 25-60%;
• гонококк Нейссера - 25-50%;
• хламидии - 15-20%;
• вирусная инфекция - 10-15%.
Путями распространения инфекции являются: а) каналикулярный (восходящий, по протяжению), б) гематогенный и в) лимфогенный. Факторы риска развития воспалительного процесса.
• Γенитальные факторы - бактериальный вагиноз, урогенитальные заболевания полового партнера, инфекции, передаваемые половым путем.
• В возникновении воспалительного процесса значительное, а иногда и решающее значение имеют провоцирующие факторы: патологические роды, аборты, гистеросальпингография, гистероскопия, выскабливание стенок полости матки, длительное применение внутриматочных контрацептивов.
• Социальные факторы: хронические стрессовые ситуации, недостаточное питание, алкоголизм и наркомания, некоторые особенности сексуальной жизни (раннее начало половой жизни, высокая частота половых контактов, большое число половых партнеров, нетрадиционные формы половых контактов, половые сношения во время менструации).