1. Исторические предпосылки становления врач
История медицины не ограничивается изучением прошлого. Прошлое, настоящее, будущее - звенья в цепи исторического развития. Изучение прошлого помогает лучше понимать настоящее, дает масштаб для его оценки. Вместе с тем познание закономерностей предшествующего развития любого явления и уяснение современного его состояния помогают лучше понять и научно предвидеть (прогнозировать) пути его развития в будущем3.
В научной литературе достаточно широко и полно изучены исторические аспекты медицины России и мира, этому посвящены исследования В.М. Рихтера, Я.А. Чистовича, Г.Н. Сперанского, Т.С. Сорокиной, М.Б. Мирского и других ученых. Работы специалистов в области медицинского права Ю.Д. Сергеева, С.Г. Стеценко посвящены в основном изучению правовых аспектов деятельности медицинских работников, однако ни в одной из них не был сделан акцент на изучении природы правового статуса врача. Для чего это нужно? Прежде всего для того, чтобы знать исторические предпосылки развития темы и иметь возможность полноценно анализировать систему оказания медицинской помощи и социальной защиты населения. Кроме того, зная законодательные тенденции истории, появляется возможность системного анализа.
Первые упоминания в литературе о попытках установления правового статуса врача относятся к Древнему Риму (период империи 31 г. до н.э. - 476 г. н.э.). В это время врачи получили освобождение от тягостных обязательств в обществе и определенные льготы. Так, во время войны они и их сыновья освобождались от общей воинской
повинности, налогов (а в Древней Греции врачи вообще были освобождены от обязанностей перед государством и привлекались на службу лишь в случае повальных болезней по их добровольному согласию). Благодаря этому в Риме быть врачом было привлекательно не только для собственных граждан, но и для иностранцев. Однако упадок и развал Римской империи, изменения в обществе в целом сказались и на деятельности врачей. Как отмечают историки, по свидетельству Галена «...не на науку, а только на необходимые рецепты направлено внимание большинства врачей; низкая жадность делает их способными на всякое постыдное действие. Между разбойниками и врачами нет другой разницы, как только та, что первые в горах, а вторые в Риме совершают свои позорные действия»4. Однако подобные или похожие критические высказывания все века сопровождали работу медицинского персонала и не являются всесторонним и полным отражением их профессиональной практики, хотя непорядочных людей хватает в любой сфере деятельности. Несмотря на развитие цивилизации, правовое положение врача было все же незавидным, - например, в Западной Европе в эпоху Средневековья вестготскими законами предусматривалось, что за вред от кровопускания, причиненный дворянину врачевателем, полагался штраф, в случае же смерти его врач выдавался головой его родным, которые имели право делать с ним что угодно5.