Тема 4.1. Средства, действующие на афферентную часть периферической нервной системы
NB! Афферентная часть периферической нервной системы характеризуется центростремительным (от периферических тканей к ЦНС) движением нервного импульса и проводит различные виды чувствительности (термическую, тактильную, проприоцептивную, болевую).
Основные вопросы по теме
1. Классификация лекарственных средств, действующих на афферентную иннервацию.
NB! В основе классификации средств, действующих на афферентную иннервацию, лежит направленность их действия (угнетающая или стимулирующая).
2. Местноанестезирующие средства.
NB! Местноанестезирующие средства - группа препаратов, применяемых для местной анестезии. Они препятствуют генерации возбуждения в чувствительных нервных окончаниях, а также проведению возбуждения по чувствительным нервным волокнам. По механизмам возникновения различают: 1) терминальную анестезию (обусловлена уменьшением генерации импульсов в периферических ноцицепторах) и 2) проводниковую анестезию (обусловлена уменьшением проведения импульсов по нервным волокнам). По технике выполнения различают: 1) поверхностную анестезию, когда местный анестетик наносится на слизистые оболочки или кожу; 2) проводниковую анестезию, когда раствор местного анестетика вводится в область нервного ствола; 3) спинномозговую анестезию, когда раствор местного анестетика вводят под оболочки спинного мозга; 4) инфильтрационную анестезию, когда раствором местного анестетика последовательно «пропитывают» мягкие ткани в области операционного доступа.
3. Классификация местноанестезирующих средств.
NB! Местные анестетики классифицируют: 1) по химической структуре; 2) по продолжительности действия; 3) по эффективности при разных видах анестезии.